腦梗死后手功能的恢復(fù)也和腦梗死的部位有關(guān),手功能恢復(fù)相對(duì)于肢體的其他部位恢復(fù)可能比較緩慢。腦梗死急性期肢體處于軟癱狀態(tài),要做好體位的擺放,保持手的功能位,如果擺放不到位,可能會(huì)出現(xiàn)肩手綜合征。
隨著肌張力的逐漸增高,手部的肌張力也會(huì)增高,如果控制不好可能會(huì)出現(xiàn)屈曲攣縮,這時(shí)最好借助分指板來糾正,所以在早期應(yīng)適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)手的主被動(dòng)功能的訓(xùn)練。
在有主動(dòng)意識(shí)后,聯(lián)合運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)應(yīng)盡早的讓手做主動(dòng)運(yùn)動(dòng),待大動(dòng)作掌握后,出現(xiàn)分離運(yùn)動(dòng),可借助手的訓(xùn)練工具鍛煉手指的分離運(yùn)動(dòng),比如讓患者自己拿饅頭,拿水杯,但要注意意外的發(fā)生。當(dāng)分離運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)后,逐漸開始精細(xì)動(dòng)作的訓(xùn)練,比如讓患者可以自己弄紐扣。