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• 肺結(jié)核為什么做氣管鏡

  肺結(jié)核做氣管鏡檢查，一方面是取得病原學(xué)證據(jù)，另外一方面是觀察有沒有支氣管內(nèi)膜結(jié)核，第三個(gè)方面是看有沒有縱隔淋巴結(jié)結(jié)核內(nèi)穿的情況。肺結(jié)核的最常見的診斷方法，第一個(gè)是查CT，第二個(gè)就是要查痰。假如在痰中直接查到結(jié)核菌能確診肺結(jié)核，但是如果查不到結(jié)核菌，通常會(huì)建議患者進(jìn)行氣管鏡檢查，因?yàn)闅夤茜R可以將深部的肺組織進(jìn)行肺泡灌洗來獲得病原學(xué)證據(jù)，在灌洗液中能夠查到結(jié)核菌。另外可以觀察氣管內(nèi)有沒有事，有一部分肺結(jié)核患者除了肺上有病灶以外，氣管也會(huì)有結(jié)核，比如氣管結(jié)核或者支氣管結(jié)核。最后縱隔內(nèi)如果有腫大淋巴結(jié)，有可能就是縱隔淋巴結(jié)結(jié)核，其有可能穿破氣管造成氣管瘺，所以做氣管鏡。

  

  01:18
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2972次

• 怎么判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要看以下幾點(diǎn)：第一、癥狀，患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗(yàn)，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒有明顯的結(jié)核病灶，比如鈣化點(diǎn)、條索、滲出表現(xiàn)等。第五、進(jìn)行痰檢，如果患者有痰可以做個(gè)痰檢，看看痰里能不能查到結(jié)核菌，如果有結(jié)核菌，提示是開放性的結(jié)核，菌陽性結(jié)核，患者需要進(jìn)行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學(xué)的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進(jìn)行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結(jié)核菌的證據(jù)。第七、做CT引導(dǎo)下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變?nèi)∫粔K出來，看看能不能查到肉芽腫、結(jié)核菌等，能不能拿到病原學(xué)的證據(jù)。第八、分子檢測，可以把氣管鏡或者穿刺取的標(biāo)本或灌洗液做分子檢測，看能不能查到結(jié)核的DNA，如果查到結(jié)核DNA，也可以確診肺結(jié)核。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3702次

• 可以探望肺結(jié)核病人嗎
  肺結(jié)核的病人是不可以探望的，一旦發(fā)生了肺結(jié)核的情況，需要隔離治療，一直到痰菌(-)的時(shí)候才可以探望。痰菌(-)之前，日常的生活用品應(yīng)該與家人分開使用，而且室內(nèi)需要注意通風(fēng)，勤曬衣被，患者的分泌物以及用的器物應(yīng)該焚毀或者是消毒。告知患者不可以隨地吐痰，避免對著他人咳嗽或者打噴嚏，合理的安排生活，保證充足的睡眠和休息，而且需要嚴(yán)格的按照醫(yī)生的囑咐來使用藥物，不可以擅自停藥，或者是隨意的增減劑量。注意有沒有肝功能的損害，需要定期的復(fù)查肝腎功能，另外周圍神經(jīng)也需要定期檢查一下。如果出現(xiàn)了咳嗽，咳痰加重的現(xiàn)象，或者出現(xiàn)了發(fā)燒，無力，咯血的癥狀，需要立刻去醫(yī)院進(jìn)行就診，而且需要定期的復(fù)查，最好去專業(yè)的結(jié)核病院進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 01:12”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-26 5199次

• 肺結(jié)核病因
  肺結(jié)核是一種很嚴(yán)重的病，并且會(huì)傳染的疾病，也稱為結(jié)核病。結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，可侵及許多臟器，以肺部結(jié)核感染最為常見，排菌者為其重要的傳染源。人體感染結(jié)核菌后不一定發(fā)病，當(dāng)?shù)挚沽档突蚣?xì)胞介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)增高時(shí)才可引起臨床發(fā)病，若能及時(shí)診斷并與合理治療，大多數(shù)可獲臨床痊愈，結(jié)核桿菌屬于放線菌，雙歧桿菌的分支桿菌素。唯有致病力的耐酸菌，主要分為人、牛、鳥、鼠等型，對人體有致病性者主要是人型菌，患有結(jié)核病的患者通過呼吸道或痰液、飛沫可以傳染給對方。
  語音時(shí)長 1:38”
  李博杰 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-01-02 6182次

• 肺結(jié)核病人怎么隔離
  肺結(jié)核病人的隔離方法：可以在與肺結(jié)核病人接觸的時(shí)候要戴好醫(yī)用口罩做好隔離，另外在與病人接觸之后要進(jìn)行洗手消毒，還要注意不要與肺結(jié)核的病人使用共同的碗筷、毛巾等等，肺結(jié)核病人最好是要戴口罩進(jìn)行隔離，因?yàn)榉谓Y(jié)核這種疾病主要是通過呼吸道進(jìn)行傳播的。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-02-15 3903次

• 肺結(jié)核病人怎么護(hù)理
  病情分析：肺結(jié)核是由于結(jié)核桿菌引發(fā)的肺部的慢性感染，嚴(yán)重時(shí)各個(gè)臟器都有可能受到波及，但是以肺部感染最為常見。意見建議：除了要注意消毒隔離之外，還要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行用藥，日常要注意多吃高蛋白的食物，如肉類、蛋類、牛奶等。要合理安排作息時(shí)間，注意休息，按規(guī)定時(shí)間復(fù)查體檢。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-04-25 1602次

• 可以探望肺結(jié)核病人嗎
  肺結(jié)核的病人是不可以探望的，一旦發(fā)生了肺結(jié)核的情況，需要隔離治療，一直到痰菌(-)的時(shí)候才可以探望。痰菌(-)之前，日常的生活用品應(yīng)該與家人分開使用，而且室內(nèi)需要注意通風(fēng)，勤曬衣被，患者的分泌物以及用的器物應(yīng)該焚毀或者是消毒。告知患者不可以隨地吐痰，避免對著他人咳嗽或者打噴嚏，合理的安排生活，保證充
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 212次

• 可以探望肺結(jié)核病人嗎
  在做好防護(hù)措施的情況下，是可以探望肺結(jié)核病人的。由于肺結(jié)核具有一定的傳染性，在看望肺結(jié)核病人時(shí)，需要做好個(gè)人的防護(hù)措施，要佩戴口罩，注意消毒，防止被傳染。在平時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手，避免和患有肺結(jié)核病人有親密的接觸。也要注意飲食，避免辛辣刺激性食物，也要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些體育鍛煉，提高免疫力與抵抗力。
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-10-24 0次