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• 甲減怎么確診

  甲減如何確診，首先有臨床表現(xiàn)，再根據(jù)查體和輔助檢查，臨床表現(xiàn)包括乏力、腿腫、體重上漲、皮膚干燥、心率減慢，甚至出現(xiàn)緩慢性的心律失常、多漿膜腔積液，包括心包積液、腹腔積液、胸腔積液，此外還有愛困等一系列的臨床表現(xiàn)。查體可以出現(xiàn)臟器淤血的表現(xiàn)，除了心腔積液、腹腔積液、胸腔積液的查體陽性表現(xiàn)之外，也可以有肝淤血，甚至心衰的臨床表現(xiàn)。輔助檢查最主要的包括，甲狀腺功能的檢查和甲狀腺超聲，甲功出現(xiàn)T3、T4水平的下降，促甲狀腺素TSH水平上升，甲超包括甲狀腺結(jié)節(jié)。綜上所述，根據(jù)病史、查體和輔助檢查，可以確診甲減。

  

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  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-19 3532次

• 甲減怎么造成

  甲減是由很多原因引起的，包括碘缺乏、遺傳因素、自身免疫性因素、藥物性因素，以及其他不明原因的甲減。碘缺乏可能是在某些特殊的地區(qū)，由于甲減引起的大脖子病，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，然后化驗單提示的是甲減。自身免疫引起的甲減往往是患者查甲狀腺抗體的增高，造成橋本甲狀腺炎引起的甲減。藥物性甲減往往見于甲亢的患者，服甲亢的藥物過量以后，可以造成藥物性的甲減。遺傳因素造成的甲減，是甲亢的母親可以造成生出甲減的孩子，也有部分生出的是正常的孩子，甚至是甲亢的孩子。其他不明原因的甲減也有很多。

  

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  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-19 4374次

• 甲減媽媽生完藥量應(yīng)該怎樣調(diào)整
  甲減的媽媽如果生完寶寶藥量的調(diào)整要看生寶寶之前服用的左甲狀腺素鈉片的劑量。如果在胎兒娩出之前，孕媽媽服用的左甲狀腺素鈉片的劑量是小于或者等于50微克，也就是一片的，在產(chǎn)后就可以直接停用左甲狀腺素鈉片，并且停用之后的一個月左右的時間，復(fù)查甲狀腺功能。如果甲狀腺功能仍波動于正常范圍之內(nèi)，就可以繼續(xù)停藥，并且要繼續(xù)監(jiān)測甲狀腺功能。特別是體內(nèi)甲狀腺相關(guān)抗體高于正常的情況時。
  語音時長 01:14”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-29 1983次

• 甲亢藥量調(diào)整
  甲亢也就是甲狀腺功能亢進(jìn)癥，這個病它的危害是很大的，好發(fā)于20～40歲的女性，根據(jù)多年來國內(nèi)外的專家共識和診療指南的演變，目前已經(jīng)確定了甲亢的治療主要是三個方法：第一、口服的藥物治療。第二、放射碘131的治療。第三、手術(shù)的治療。結(jié)合我國的國情對于大多數(shù)甲亢的患者，藥物治療肯定是首選，因為藥物治療比較經(jīng)濟(jì)實惠，而且更加有利于病情的監(jiān)測，甲減的發(fā)生率相對而言也比較低，而甲亢的患者如果吃藥，藥物劑量的調(diào)整就很重要，藥物劑量不管是使用頭孢唑類的藥物還是丙基硫氧嘧啶的藥物，都是開始大劑量的藥物使用，然后在2～3個月病情控制之后就開始逐步的減量，可能半年左右就把這個藥物盡量減到維持劑量，就是很小的劑量來進(jìn)行病情的控制。所以甲亢的藥物一定是一個劑量調(diào)整的過程，它不是一開始吃3顆藥或者4顆藥后面就一直吃這個藥，肯定不是這樣的，因為如果后面吃藥的劑量還是很大就很容易形成藥物性甲減，這對于病情的控制是不利的，所以大家一定要清楚認(rèn)識到這一點。
  語音時長 01:39”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-05-06 4009次

• 甲減藥量怎么調(diào)整
  病情分析：甲減患者藥物劑量的調(diào)整是需要根據(jù)患者的甲狀腺功能來決定，服藥期間需要定期復(fù)查甲狀腺功能，需要結(jié)合T3、T4和TSH三者來判斷，如果T3、T4已經(jīng)正常，促甲狀腺激素偏高時就需要增加藥物劑量，反之就需要減少藥劑量。意見建議：甲狀腺功能減退患者在服藥期間要按照醫(yī)囑定期復(fù)診，不能隨意停藥或者減量，同時要保持飲食當(dāng)中碘含量正常化。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-06-07 4604次

• 甲減怎么才能減少藥量
  病情分析：甲狀腺功能減退癥的患者必須根據(jù)甲狀腺的功能，才能夠增加或者減少藥量，不能自己隨意減少，避免藥物劑量不足造成甲狀腺激素缺乏，而引起身體的并發(fā)癥。意見建議：建議甲狀腺功能減退癥的患者根據(jù)季節(jié)變化以及生理需要，調(diào)整甲狀腺激素的劑量，比如天冷的季節(jié)因為人體代謝減慢，需要適當(dāng)?shù)脑黾铀幬铩?/div>

  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-16 1402次

• 甲減藥量怎么調(diào)整
  甲減藥量的調(diào)整要根據(jù)患者監(jiān)測到的甲狀腺功能來定。例如，如果確診有甲減之后，需要補充左甲狀腺素鈉片一類的甲狀腺激素，起始劑量都為25微克。如果患者的甲狀腺功能減退比較輕，那么可以不用加量服用藥物，在服用藥物開始的一個月之后復(fù)查甲狀腺功能，來看患者甲狀腺功能恢復(fù)的情況。如果患者監(jiān)測到的甲狀腺功能低于正常
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 1761次

• 甲減藥量怎么調(diào)整
  甲狀腺功能減退患者需通過藥物替代治療以維持正常的甲狀腺功能。調(diào)整甲減藥量需綜合考慮病情、生化指標(biāo)及患者反應(yīng)，確保安全有效。甲減藥量的調(diào)整首先要基于對患者病情的全面評估。醫(yī)生需詳細(xì)了解患者的癥狀變化，如乏力、水腫等是否改善，以及心率、血壓等生
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-01-24 0次