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• 出現(xiàn)心衰該怎么治療

  長(zhǎng)期冠心病心臟的結(jié)構(gòu)或功能發(fā)生異常，使心臟泵血減少，不能維持有效的血液循環(huán)，最終引起心力衰竭。冠心病心衰的治療包括以下三個(gè)方面：第一，去除或緩解導(dǎo)致心衰的病因，如果是心肌梗死導(dǎo)致的心衰，盡快進(jìn)行血運(yùn)重建；如果是瓣膜性心臟病導(dǎo)致心衰患者，可通過手術(shù)修補(bǔ)或更換瓣膜來糾正心衰的病因。第二，消除心衰發(fā)生的誘因，包括控制感染、糾正心律失常、改善貧血，糾正電解質(zhì)紊亂等來改善心衰的癥狀。第三，針對(duì)心衰的藥物治療，根據(jù)病情需要可選用以下藥物：①利尿劑，如果病人有嚴(yán)重的水腫可以使用呋塞米、托拉塞米，來減少水鈉潴留；②腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制劑，比如普利類的有培哚普利，沙坦類的有纈沙坦、沙庫(kù)巴曲纈沙坦等，另外還有抗醛固酮的抑制劑，比如螺內(nèi)酯等，來抑制心室重塑，從而控制心衰進(jìn)展；③β受體阻滯劑，如倍他樂克、比索洛爾等，預(yù)防心源性猝死來減少心衰的死亡率；④就是SGLT2抑制劑，比如說達(dá)格列凈、卡格列凈、或者恩格列凈等等。⑤如果是射血分?jǐn)?shù)降低的心衰可以用強(qiáng)心劑，如洋地黃、地高辛，左西孟旦等。在中成藥里邊麝香保心丸可以改善冠狀動(dòng)脈性心臟病的心力衰竭，也能增加冠脈微循環(huán)，所以可以用這些藥物來改善心衰的癥狀。需要了解更多用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:57
  趙玉蘭 主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2022-09-29 57650次

• 心衰腳腫怎么治療

  心衰的患者經(jīng)常出現(xiàn)下肢浮腫，最先出現(xiàn)浮腫的部位是雙腳，隨著心衰程度的加重，水腫會(huì)從腳到踝，到小腿，到上肢逐漸蔓延。當(dāng)心衰出現(xiàn)雙腳輕度浮腫的情況，首先可抬高雙下肢，促進(jìn)血液回流，可適當(dāng)加用利尿劑。如浮腫較嚴(yán)重，還需注意排查腎肝功能異常、下肢靜脈回流受阻、甲減等其他原因所致浮腫，往往需要及時(shí)到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，針對(duì)病因治療，并防止疾病的發(fā)展。如確診為心源性水腫，首先要消除引起心衰的誘因，如控制感染、控制高血壓、改善心肌缺血等；其次要注意休息，減輕心臟負(fù)擔(dān)，消腫、強(qiáng)心等對(duì)癥處理。

  

  01:15
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5573次

• 心衰該怎么治療呢
  心衰的治療：1，選擇強(qiáng)心的藥物，主要是使用地高辛或者西地蘭通過增強(qiáng)心肌的收縮力，可以使心臟功能改善，癥狀緩解。2，選擇利尿藥物，包括雙氫克尿賽，速尿，通過利尿作用，可以使心臟的前負(fù)荷減輕，心臟功能改善。3，選擇擴(kuò)血管的藥物包括硝普鈉，硝酸甘油，通過擴(kuò)張動(dòng)靜脈血管，使心臟負(fù)擔(dān)減輕，心臟功能改善。4，選擇轉(zhuǎn)換酶抑制劑，β受體阻滯劑，這類藥物可以使交感神經(jīng)興奮性降低，再就是抑制心室的重構(gòu)，可以避免心衰的進(jìn)一步加重。5，還要針對(duì)導(dǎo)致心衰的器質(zhì)性心臟病進(jìn)行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-05 1616次

• 房顫合并心衰該怎么治療
  房顫的患者合并有心力衰竭，首先需要積極的對(duì)癥治療，房顫的患者需要應(yīng)用抗心律失常的藥物來進(jìn)行治療，以糾正房顫或者控制心室率，如應(yīng)用胺碘酮、美托洛爾等藥物來進(jìn)行治療。有些患者永久性房顫還需要應(yīng)用抗凝的藥物進(jìn)行治療，如應(yīng)用華法林等藥物，預(yù)防血栓形成。合并有心力衰竭的患者，還需要應(yīng)用藥物糾正心衰，增強(qiáng)心功能，如應(yīng)用改善心功能的藥物，如強(qiáng)心類藥物，利尿類藥物，擴(kuò)血管的藥物，減輕心臟負(fù)荷，增強(qiáng)心肌收縮力，緩解心衰的癥狀。另外，還需要進(jìn)一步檢查，以明確病因，并針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行積極治療，以促進(jìn)疾病的好轉(zhuǎn)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-19 2574次

• 房顫合并心衰該怎么治療
  病情分析：房顫合并心衰一定要盡早的接受治療，可以應(yīng)用強(qiáng)心劑利尿劑以及擴(kuò)充血管的藥物。同時(shí)還需要配合應(yīng)用減緩心率的藥物，以及抗血小板凝集的藥物來聯(lián)合治療。意見建議：在治療期間患者一定要注意飲食的調(diào)理，要控制食物中鈉鹽的攝入以及水的攝入，可以吃新鮮的水果和蔬菜，但是一定要戒煙戒酒。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-17 1001次

• 怎么治療心衰
  心衰初始治療為經(jīng)面罩或鼻導(dǎo)管吸氧，控制和消除各種誘因，及時(shí)矯正基礎(chǔ)心血管疾病，病情嚴(yán)重、血壓持續(xù)降低，甚至心源性休克者，采用主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏、機(jī)械通氣支持、血液凈化、心室機(jī)械輔助裝置以及外科手術(shù)等方法，慢性心衰應(yīng)病因治療、改善癥狀。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-24 1602次

• 左心衰竭該怎么治療
  左心衰竭應(yīng)該選擇藥物治療或手術(shù)治療。1、藥物治療：左心衰竭可能是心肌缺血引起的，也可能是心臟負(fù)荷過重導(dǎo)致的，患者可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、頭暈心慌等癥狀，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用酒石酸美托洛爾片、地高辛片等藥物來治療，能夠改善患者的癥狀。2、手術(shù)治療：如果患者對(duì)藥物不耐受，而且患者的癥狀持續(xù)發(fā)展，可以
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 185次

• 心衰伴有腿腫該怎么治療
  對(duì)于心衰患者出現(xiàn)腿部的水腫是非常多見的，原因很好理解，主要是因?yàn)樾乃ヒ院螅绕涫怯倚乃ィ@種情況會(huì)造成水鈉潴留比較嚴(yán)重，就會(huì)出現(xiàn)身體下垂部位的水腫。這種情況主要就是利尿，可以應(yīng)用呋塞米、螺內(nèi)酯、布美他尼、托拉塞米這種藥物。但是在應(yīng)用這種藥物的時(shí)候一定要注意自己的小便量，如果小便量明顯增多，就要嚴(yán)格的
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 781次