對于月經規則的患者,一旦停經后出現陰道流血及腹痛,應警惕宮外孕的可能。宮外孕的診斷,常需采用輔助檢查,方能確診。包括血HCG測定,超聲診斷,陰道后穹窿穿刺,腹腔鏡檢查等。
血HCG測定是早期診斷宮外孕的重要方法。宮外孕時,患者體內HCG水平較宮內妊娠低,且翻倍不良,超聲顯像有助于診斷宮外孕。
陰道超聲檢查較腹部超聲檢查準確性高,宮外孕的三項特點為宮腔內空虛,宮旁出現低回聲區,其內探及胚芽及原始心管搏動,可確診宮外孕。
陰道后穹窿穿刺是一種簡單可靠的診斷方法,適用于隱有腹腔內出血的患者。腹腔鏡檢查,目前診斷宮外孕的金標準。