膽囊炎尤其是急性膽囊炎的并發癥,急性膽囊炎的持續進展使膽囊壁出現局限性缺血,在短期內發生壞死,穿孔。感染性膽汁很快擴散到全腹腔而形成彌漫性腹膜炎。
如果膽囊在穿孔前已被附近器官嚴密包裹,形成膽囊周圍膿腫,這些患者部分經非手術治療病情穩定,部分患者繼續惡化,除少數膿腫向腹腔潰破,多數因膿腫與周圍臟器黏連,局部腐蝕潰破而發生內瘺,其中以十二指腸與膽總管為多見。
部分結石隨膿性膽汁流入膽總管或腸道,進入膽總管或十二指腸的結石,如體積較大可形成膽道梗阻,急性胰腺炎,急性腸梗阻,個別因腐蝕周圍相關血管而出現上消化道大出血。