目前,臨床上的宮頸癌篩查遵照“三階梯”程序。對于有性生活的女性,首先要做子宮頸細胞學(xué)檢查,它的特異性比較高,但是敏感性比較差,可以結(jié)合HPV檢測來進行初篩,聯(lián)合篩查的陽性率更高。
對于細胞學(xué)檢查和HPV檢查有異常的女性,要進一步做陰道鏡檢查,如果陰道鏡發(fā)現(xiàn)有異常,可以直接在病灶部位進行宮頸活檢,如果想要了解宮頸管的情況,可以同時行宮頸管搔刮術(shù)。
對于宮頸活檢為高級別上皮內(nèi)病變,但不能除外浸潤癌者或活檢結(jié)果為可疑微小浸潤癌者,需要行子宮錐切,進一步做病理檢查。