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• 腰椎管狹窄微創好還是手術好

  腰椎管狹窄癥是治療的難點，因為是隨著老年性的退變，是非常復雜的，微創治療有一定的難度。因為腰椎管狹窄癥的類型，有很多種，包括側影窩的狹窄，包括椎間孔的狹窄，包括整個的椎管的狹窄，很可能合并黃韌帶的肥厚、小關節的增生內聚等等，像這種情況下的話，一般的對于比較單純的腰椎間盤突出，或者小關節增生內聚，引起的側隱窩的狹窄，通過微創的手術方式，是可以解決的。但是對于復雜的黃韌帶肥厚，整個的椎管的狹窄，這時候可能開放手術會來得好一些。但是經過團隊，實力比較強，可以通過七毫米不到一公分的手術切口，可以把整個的椎管全部打開，是微創手術治療，這樣可以達到開放的手術效果，但目前的話，能掌握該技術的團隊，還是比較少。

  

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  丁宇 主任醫師中國人民解放軍總醫院第六醫學中心

  2019-05-13 7367次

• 腰椎管狹窄微創還是普通手術好

  普通手術和微創手術，最大的區別在于利用特殊的器械，微創手術使較小的手術切口，能夠直接抵達需要減壓的手術區域，或者是節段，從而減少手術的創傷。微創化的原則是目前治療腰椎管狹窄癥努力的方向，即盡可能縮短手術及麻醉的時間，減少出血量，減少軟組織的牽拉、損傷、減少手術的切口。但是由于目前技術的發展，選擇做微創還是普通手術，要依據患者的具體病情，來選擇手術方案。

  

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  丁凡 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-11-11 2865次

• 腰椎管狹窄可以做微創手術
  病人有腰椎管狹窄，如果說狹窄是由于腰椎間盤突出或者是肥厚的黃韌帶所導致的，并且病人沒有明顯的骨性狹窄及骨質增生，或者是側隱窩骨質增生的情況，這種情況可以采用微創的椎間孔鏡將突出的椎間盤，或者是肥厚的黃韌帶切除。但是如果病人的腰椎管狹窄是骨性的狹窄，特別是對于中老年人有明顯的骨質增生，側隱窩狹窄或椎管骨性狹窄，這種情況是不適合做微創手術的，效果不理想，再就是容易復發，并且微創的手術對于骨性的狹窄無法徹底地擴大，所以對于病人有腰椎管狹窄的情況行微創的手術，主要看是什么原因導致的椎管狹窄。
  語音時長 1:38”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-23 4052次

• 腰椎椎管狹窄微創手術
  腰椎椎管狹窄微創手術是指不影響療效的前提下，以最小的侵襲和最小的生理干擾達到最佳手術療效的一種外科理念。它的最主要特征是相對常規外科手術而言，對人體的創傷微小化，優點就是手術創傷小，與常規開放手術相比，脊柱微創手術切口更小，對椎旁肌肉的損傷也明顯減少。常規開放手術需要對腰背部肌肉廣泛剝離和遷開，有時還需要打開胸腔和腹腔對患者創傷很大，而脊柱微創手術對人的創傷明顯小于常規開放手術，而且療效滿意。研究表明，很多常規開放手術的患者發生術后腰背部疼痛緩解不明顯，而且術后的磁共振檢查發現腰背部的肌肉在術后較長時間中都出現了明顯的水腫和斑痕，主要是由于開放手術對椎旁肌肉軟組織損傷過大引起。而脊柱微創手術由于對椎旁肌肉等軟組織損傷小，患者術后很少發生因為手術創傷導致的腰背部疼痛，療效滿意。
  語音時長 1:40”
  劉海潤 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-21 3210次

• 腰椎管狹窄做微創手術好嗎
  病情分析：腰椎管狹窄癥是老年患者較為常見的一種疾病，由于腰椎退行性改變，關節突增生內聚,韌帶肥厚導致椎管內空間狹窄，神經根受到壓迫引起的癥狀。意見建議：腰椎管狹窄，做微創手術并不是特別好，微創手術手術中視野比較小，能夠解決狹窄范圍相應來說也比開放手術小得多，因此在椎管減壓方面并沒有開放手術效果那么理想。
  朱峰 副主任醫師鎮江市婦幼保健院

  2019-03-07 2002次

• 腰椎管狹窄做微創好嗎
  病情分析：腰椎管狹窄，可以選擇微創手術，也是比較常用的一種治療手術，微創手術包括橫突間后外側融合技術，椎板間后側融合技術，椎間融合技術等，微創手術對身體的創傷性小，手術后恢復快，如經過保守治療，效果不明顯，則可以選擇微創手術，幫助緩解癥狀。意見建議：做完微創手術后，盡量選擇臥床休息半個月左右，不要過早的下地，長期負重，注意腰椎部位的保護，平常可以選擇腰圍固定帶，減少腰椎的壓力。
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-07-23 1402次

• 腰椎管狹窄做微創好嗎
  腰椎管狹窄做微創是不好的，腰椎管狹窄的患者一般會伴隨有韌帶增生，鈣化和骨質增生退行性變的情況，通過微創手術進行治療的效果一般是比較差的。患者可以選擇一些藥物進行治療，常用的藥物有非甾體類抗炎藥，麻醉類鎮痛藥以及肌肉松弛藥。當患者的病情比較嚴重時，可以考慮手術治療。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-10-30 0次

• 微創手術治療腰椎管狹窄
  微創手術對于腰椎管狹窄癥的病人主要在不影響療效的前提下以最小的侵蝕和最小的生理干預達到最佳手術療效的一種外科理念。它的最主要特征是相對常規外科手術而言對人體的創傷微小化，微創的手術有手術創傷小，療效好，并且恢復快以及外形更美觀的優點，被現代人廣泛地采用，特別是對于椎間盤突出，韌帶鈣化或者是韌帶肥厚的
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-11-30 63次