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• 慢性肺炎是否傳染

  一般慢性肺炎是不傳染的，首先肺炎是病原微生物，理化因素、免疫損傷，過(guò)敏或藥物所致，在終末氣道、肺泡，或肺間質(zhì)感染引發(fā)的炎癥。而且肺炎的發(fā)生，主要和兩個(gè)因素相關(guān)，比如像致病菌的數(shù)量和毒素，還有像受感染的病人，他呼吸道黏膜損傷是否嚴(yán)重，身體的免疫功能是否低下，這兩點(diǎn)息息相關(guān)。而往往形成慢性肺炎，都是因?yàn)榧毙苑窝?，沒(méi)有得到一個(gè)及時(shí)有效的控制，肺部炎性滲出的感染病灶，沒(méi)有得到一個(gè)，及時(shí)有效的滲出、吸收，而導(dǎo)致的。所以一般慢性肺炎，是沒(méi)有傳染性的，但是像肺結(jié)核、百日咳、手足口病，還有流感病毒等引起的肺炎，是有一定傳染性的。

  

  01:29
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-14 3699次

• 出現(xiàn)咳嗽發(fā)熱等癥狀，但是胸片無(wú)異常是否排除感染？

  其實(shí)這個(gè)問(wèn)題所謂說(shuō)的感染，就是新型冠狀病毒的感染，我們知道新型冠狀病毒這種病人，典型的病例的表現(xiàn)，就是發(fā)燒，咳嗽和胸悶氣短。從臨床檢查來(lái)講，能夠證明是新型冠狀病毒感染的證據(jù)，就是病毒的核酸，能夠查出是陽(yáng)性的。從檢查方面，肺部的CT，我們?nèi)绻牵呀?jīng)發(fā)展成為肺炎的話，肺部CT可以看到片狀的陰影，炎癥性的陰影，這都是我們可以看到的，一些可靠的能夠確診的一些證據(jù)。但是有些病人，他由于自身的抵抗力，相對(duì)比較強(qiáng)，他的臨床過(guò)程就相對(duì)比較輕微，可能有的病人僅僅表現(xiàn)為，發(fā)燒，咳嗽，甚至有的人只是表現(xiàn)為咳嗽，個(gè)別病人甚至連咳嗽的癥狀都沒(méi)有。這個(gè)時(shí)候我們說(shuō)，僅僅我們通過(guò)癥狀，來(lái)判斷這個(gè)病人，它的可靠性就有限了。我們還要注意，我們臨床當(dāng)中注意到，有些人是咳嗽比較輕微，不發(fā)燒，肺部也沒(méi)有陰影，但是他同樣是具有傳染性的，被他傳染的病人，有可能還會(huì)變成一個(gè)，比較嚴(yán)重的病人，因此應(yīng)該注意防護(hù)。我們說(shuō)新型冠狀病毒肺炎，它的靶器官就是肺部，它往往是以肺炎的這種形式，表現(xiàn)出來(lái)，但是沒(méi)有肺炎的表現(xiàn)形式，并不能否認(rèn)，他有新型冠狀病毒的感染。因此我們說(shuō)，臨床遇到有發(fā)燒咳嗽的病人，但是肺部沒(méi)有炎癥的改變，不能排除他有新型冠狀病毒的感染，同樣應(yīng)該引起臨床的關(guān)注。

  

  02:31
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-02-14 2797次

• 查血可以排除宮外孕嗎
  宮外孕在臨床是非常常見(jiàn)的。宮外孕的檢查項(xiàng)目，主要包括查血HCG，以及婦科彩超檢查。單純通過(guò)查血的話，是不能完全排除宮外孕的，還需要結(jié)合婦科彩超檢查，以及患者的停經(jīng)情況綜合考慮，才可以明確是否是宮外孕。宮外孕在確診以后就需要規(guī)范進(jìn)行治療。宮外孕的規(guī)范治療可以分為藥物保守治療，以及手術(shù)治療。對(duì)于停經(jīng)時(shí)間比較短，HCG數(shù)值低，附件區(qū)包塊小的患者，是可以選擇藥物保守治療的。如果說(shuō)，患者癥狀比較嚴(yán)重，這種情況下建議盡早選擇手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療，治療以后都需要進(jìn)行復(fù)查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07”
  呂鴻興 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-12-05 1700次

• 咳嗽二十天是否可以排除肺炎
  咳嗽二十天也不能排除肺炎。肺炎其主要臨床表現(xiàn)是以咳嗽，咳痰，伴有畏寒發(fā)熱為其主要表現(xiàn)，部分不典型的肺炎患者臨床癥狀亦不典型。對(duì)于咳嗽二十天的患者是否有肺炎，此時(shí)通常需要完善血常規(guī)、胸部x線或CT等檢查，特別是胸部影像學(xué)檢查見(jiàn)到有炎性病灶浸潤(rùn)時(shí)，多考慮有肺炎的存在。目前新型肺炎疫情期間，對(duì)于反復(fù)的慢性咳嗽患者也要詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)流行病學(xué)史。對(duì)于有流行病學(xué)史的患者，通常需要進(jìn)一步完善胸部CT、呼吸道標(biāo)本的新型冠狀病毒核酸檢測(cè)，來(lái)排外有無(wú)新型肺炎的存在。對(duì)于咳嗽20天的患者亦要予以鑒別其他的病因，例如咳嗽變異性哮喘、感冒后咳嗽、上氣道綜合征、胃食管反流性咳嗽。還可以見(jiàn)于某些慢性肺部基礎(chǔ)疾病，例如慢阻肺、支氣管擴(kuò)張等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-03-17 2160次

• 查血可以排除宮外孕嗎
  病情分析：?jiǎn)渭兊目坎檠?，是不能排除宮外孕的可能，要B超檢測(cè)。一般在懷孕6~7周左右，有可能看到輸卵管有包塊，同時(shí)結(jié)合血hcg值的翻倍情況，可以判斷是否宮外孕。意見(jiàn)建議：建議宮外孕很危險(xiǎn)的，有引起大出血的可能性，一旦確診需要及時(shí)去醫(yī)院檢查治療。術(shù)后好好休養(yǎng)身體，短時(shí)間內(nèi)不可以再懷孕。規(guī)律飲食，禁忌辛辣生冷刺激性的食物等。
  侯杰 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第203醫(yī)院

  2020-12-28 701次

• 查血象需空腹嗎
  不需要空腹。檢查血象就是檢查血常規(guī)，一般來(lái)說(shuō)血常規(guī)檢查沒(méi)有必要空腹。血常規(guī)檢查，隨時(shí)檢查就可以了。如果血象增高，也就是血常規(guī)檢查白細(xì)胞增高，那么有可能提示有細(xì)菌感染的情況，還需要進(jìn)一步檢查，以明確感染病灶，并根據(jù)檢查結(jié)果，在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)規(guī)范的應(yīng)用抗生素進(jìn)行抗感染治療。
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-18 2603次

• 如果查血象無(wú)感染是否可以排除肺炎？
  血象無(wú)感染并不能排除肺炎。肺炎的診斷中肺部影像學(xué)檢查是必不可少的，如果肺部影像X線檢查出現(xiàn)片狀或者斑片狀的浸潤(rùn)性的陰影，或者出現(xiàn)間質(zhì)性改變，有的可能出現(xiàn)胸腔積液，這是必不可少的條件。同時(shí)，如果再加上有新近的咳嗽，咳痰，或者發(fā)熱或者肺部聽(tīng)診出現(xiàn)濕啰音，或者白細(xì)胞的數(shù)量大于或低于正常的都可以診斷為肺炎。
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 119次

• 查血象主要看什么
  查血象，也就是血常規(guī)，可以看的病是比較多的。一般出現(xiàn)了呼吸道感染，檢查血象，如果白細(xì)胞升高，中性粒升高，一般提示有細(xì)菌性感染，而白細(xì)胞正常，中性粒細(xì)胞比例正?；驕p低，淋巴細(xì)胞升高，一般提示是病毒感染。另外，檢查血常規(guī)，還可以看到血紅蛋白、紅細(xì)胞壓積等情況，這2個(gè)指標(biāo)如果下降，說(shuō)明有貧血的情況。另外，
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 45次