子宮脫垂的病因包括兩大類,首先是分娩的損傷。分娩過程中軟產道及其周圍的盆底組織極度擴張,肌纖維拉長或撕裂,特別是第二產程延長和助產手術分娩所導致的損傷。而如果產后過早參加體力勞動,特別是重體力勞動,這個時候將影響盆底組織張力的恢復,導致未復舊的子宮有不同程度的下移,常伴發陰道前后壁膨出。
另外的原因是子宮支撐組織疏松薄弱,常見于絕經后的雌激素水平降低、盆底組織萎縮、退化而薄弱,營養不良引起的支撐子宮的組織薄弱,盆底組織先天性的發育不良,偶爾可見于沒有分娩史的患者。在以上的病因基礎上,如果有慢性咳嗽、便秘、經常的重體力勞動,造成長期的腹內壓增加,可以加重或加快子宮脫垂的發生。