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醫(yī)生主講實(shí)錄

慢阻肺的患者早期體征可不明顯,隨著病情逐漸進(jìn)展,可以表現(xiàn)為典型的肺氣腫體征,如桶狀胸,胸廓前后徑增粗,肋間隙增寬,呼氣時(shí)間延長(zhǎng),觸覺(jué)語(yǔ)顫減弱而肺部叩診可呈過(guò)清音,肺下界和肝濁音下界下降而心音遙遠(yuǎn)。

肺部聽(tīng)診,雙肺底可聞及細(xì)濕啰音或持續(xù)性的干啰音或哮鳴音。此外,慢阻肺的晚期患者,呼吸困難加重,可以表現(xiàn)為三凹征,頸靜脈怒張,肝臟腫大以及下肢,及全身浮腫,此時(shí)提示合并有肺源性心臟病。

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