對(duì)于嚴(yán)重的痤瘡可以應(yīng)用異維a酸,口服異維a酸是治療重癥痤瘡最有效的治療方法。
如果炎癥性的丘疹,膿皰比較多的情況下可以先口服抗生素并且聯(lián)合外用藥物治療。皮損明顯改善后再改用口服異維a酸治療囊腫和結(jié)節(jié)等皮損,并且要聯(lián)合紅藍(lán)光或光動(dòng)力療法。
同時(shí)也要注意維a酸有許多不良反應(yīng),特別是致畸胎作用。有抑郁病史或家族史的患者用藥時(shí)也要謹(jǐn)慎,一旦發(fā)生情緒波動(dòng)或出現(xiàn)任何抑郁癥狀應(yīng)該立即停藥。維a酸類藥物還有可能會(huì)引起皮膚黏膜干燥,甚至在剛開始用藥時(shí)會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性的痤瘡加重。