小的肺栓塞不經治療有時可以達到自己治愈的目的。但肺栓塞一旦確診后,一般情況下我們均需要積極的治療。
肺栓塞的治療,我們要根據肺栓塞的類型,首選溶栓和抗凝的治療方法。溶栓的藥物包括了鏈激酶,尿激酶,在溶栓的過程中需要注意監測凝血和血小板的變化。如果患者凝血和血小板出現了明顯的改變我們需要停用溶栓的藥物。
除溶栓治療以外,我們還可使用抗凝的治療方法。常用的抗凝藥物包括了肝素,低分子肝素,華法林,利伐沙班和達比加群。在抗凝治療的過程中,我們需要注意監測國際標準化值的改變,使其維持2到3倍之間。
如果患者無溶栓和抗凝的適應癥或者是溶栓抗凝治療無效的情況下,我們可根據病情采取介入或者手術的治療方法。