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• 冠心病的造影檢查是怎么做的

  冠狀動脈造影是微創(chuàng)手術(shù)，它的主要是由外周動脈插管，逆行倒冠狀動脈開口，打造影劑以觀察冠狀動脈血管，有沒有狹窄及狹窄程度，主要是插管的部位。現(xiàn)在咱們主要選擇橈動脈插管，就是上肢手腕橈動脈，插管做的比較多。另外對于有些病人，比如上肢動脈硬化比較重，有些病人是透析的病人，上肢有瘺，他沒法用上肢血管，他可以從股動脈插管，逆行到冠狀動脈開口打造影劑，打完造影劑，發(fā)現(xiàn)冠狀動脈狹窄程度以后，再做進(jìn)一步的治療和處理。

  

  01:00
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-09 26992次

• 冠心病的造影檢查是怎么做的？

  臨床當(dāng)中針對冠心病最主要的，積極的一種檢查手段是冠脈造影，所謂的冠脈造影是通過選擇性的血管顯影的技術(shù)，從而來判斷血管的形態(tài)，常見的這種方式主要是穿刺橈動脈，最早它們可以穿刺股動脈，現(xiàn)在技術(shù)發(fā)達(dá)了，可以穿刺橈動脈，橈動脈痛苦小一些，如果穿刺股動脈還需要臥床，會給病人帶來不方便，所以現(xiàn)在選擇的是橈動脈，通過橈動脈穿刺置入一根撬，然后送入導(dǎo)管，也就是通過這個股動脈、鎖骨下動脈、升主動脈一直到冠狀動脈，我們把管子送到冠狀動脈的開口，就是說我想查哪根血管，直接把管子送到哪根血管，然后在這根血管的開口，打入少量的造影劑，這個由X射線血管顯影劑，它通過X線檢查的手段，這個血管對這種造影劑進(jìn)行顯影，去判斷的是血管的形態(tài)，從而我們判斷這個血管有沒有狹窄有沒有閉塞，主要是通過這么一種方式。

  

  01:55
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2018-05-02 11436次

• 冠心病什么程度必須做造影
  對于出現(xiàn)以下任意一條極高危標(biāo)準(zhǔn)的病人，推薦緊急侵入性治療策略。小于2小時，包括血流動力學(xué)不穩(wěn)定，心源性休克，藥物治療無效，反復(fù)發(fā)作或持續(xù)胸痛，以及致命性的心律失常或心臟驟停，心肌梗死或機(jī)械性的并發(fā)癥，還有急性心力衰竭以及反復(fù)的st段的一些波動，尤其是伴隨間歇性的st抬高。對于出現(xiàn)以下任何一個高危條件的病人，推薦早期侵入性治療。小于24小時，包括心肌梗死相關(guān)的肌鈣蛋白升高或下降，st段或T波動態(tài)改變，有或沒有癥狀。出現(xiàn)以下任何一種中危標(biāo)準(zhǔn)的病人推薦侵入治療策略。小于72小時，包括糖尿病、腎功能不全，射血分?jǐn)?shù)下降低于40%，或出血性心力衰竭早期，心梗后心絞痛，PCI史，冠動脈搭橋術(shù)后病史者，應(yīng)該給予冠狀造影檢查。
  語音時長 1:38”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-11-13 2051次

• 冠心病必須做冠脈造影嗎
  確診冠心病必須做冠狀動脈造影，目前冠狀動脈造影仍然是判斷是否是冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。實際上沒有哪一種檢查的準(zhǔn)確率是百分之百的，冠狀動脈造影作為一種有創(chuàng)性的檢查，還是有一些風(fēng)險，比如動脈的損傷，穿刺部位的血腫，造影劑的過敏反應(yīng)等等。作為醫(yī)生，也會做一些其他的基本檢查，比如心電圖，看患者有沒有缺血性的改變。心臟超聲，可以看頸動脈、椎動脈有沒有粥樣斑塊，看生化檢查心肌酶譜有沒有異常的表現(xiàn)，運(yùn)動平板試驗有沒有相關(guān)的心電圖的動態(tài)變化。根據(jù)各種檢查的結(jié)果，再綜合判斷分析最終是否要做冠造動脈造影。
  語音時長 1:33”
  李明超 主治醫(yī)師天門市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-01-30 2887次

• 冠心病確診必須做心臟造影嗎
  病情分析：冠心病患者確診是需要做冠脈造影的，因為冠脈造影是冠心病檢查的金標(biāo)準(zhǔn)，只有冠脈造影檢查明確了心臟狹窄，才能夠確診是冠心病。而且心臟造影檢查以后能夠根據(jù)檢查的情況來確定，下一步是保守治療或者是積極的介入手術(shù)，或者搭橋手術(shù)治療。意見建議：冠心病患者飲食上以清淡易消化的食物為主，避免辛辣刺激的食物，控制好體重，控制好血壓，血脂和血糖，避免劇烈的運(yùn)動，適當(dāng)?shù)腻憻挘刂坪们榫w。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-10-31 1203次

• 冠心病造影怎樣做
  病情分析：冠心病行造影檢查是將導(dǎo)絲從橈動脈或股動脈插入，經(jīng)大動脈至探至冠脈，在冠脈口處釋放造影劑，能夠明確的顯示有血流通過的血管影，若血管嚴(yán)重狹窄被堵塞，則其遠(yuǎn)端的血管不能顯影，如此就可以明確的判斷出血管被堵塞的部位及程度，冠脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。意見建議：行冠脈造影檢查應(yīng)禁食，放松情緒，避免緊張焦慮。術(shù)后需要壓迫止血，有冠心病的患者術(shù)前應(yīng)行抗凝抗血小板治療，飲食上應(yīng)清淡易消化。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-10-11 1301次

• 做支架必須做造影嗎
  做支架通常是指做心臟支架，造影在這里是指心臟造影。做心臟支架一般必須要做心臟造影。做心臟支架時，建議選擇到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。心臟造影是檢查心臟常用的一種有創(chuàng)檢查方法，可幫助排查急性心肌梗死、冠狀動脈粥樣硬化心臟病、心臟瓣膜病等疾病。當(dāng)患有這些疾病時，可能需要通過做心臟支架來進(jìn)行改善，在做心臟支架前，通
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-07-04 0次

• 冠心病造影危險嗎？
  心臟造影是診斷和治療冠心病的一種常見方法，我們要客觀的評價冠脈造影是否是有危險的。心臟造影是有創(chuàng)檢查，有創(chuàng)就會有一定的風(fēng)險，但是心臟造影這項技術(shù)非常成熟，很少會發(fā)生危險的情況，也不必過度擔(dān)心。冠心病患者做造影手術(shù)之前，可以先到醫(yī)院進(jìn)行檢查。根據(jù)自己的實際情況詢問醫(yī)生造影手術(shù)過程，選擇有經(jīng)驗的權(quán)威醫(yī)生
  孟慶廣 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-11 2130次