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• 怎樣識別室性心律失常

  這個問題的話，一定要拿到第一手的心電圖的資料，也就是當人有不舒服的時候，心慌、胸悶，心悸的情況的話，要及時做一份心電圖。如果這份心電圖看不到任何的表現的話，我們間隔一段時間再復查心電圖，一定要拿到病人不舒服的時候的心電圖的資料，這可以說是第一手資料，能夠直接地來判斷病人的心律失常的類型。所以說的話，一定要拿到第一份心電圖。另外就是說我們也可以做一份24小時的心電圖，24小時心電圖可以記錄室性心律失常的類型，它的頻發的程度，是不是伴有一些多源的起源的異常，是不是伴有室性心動過速，來判斷它室性心律失常到底有什么樣的風險。如果24小時仍然沒有得到明確的一個結論，我們建議可以做72小時的心電遙測檢查。

  

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  楊學東 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-03-27 1928次

• 如何確診心律失常

  心律失常的確診，我們需要通過明確的心電圖的檢查，來捕捉到它，才能夠確診。因此有時候心律失常的診斷，相對會被動一些，我們需要病人反復地做心電圖，或者是24小時的動態心電圖監測，來捕捉它的心律失常，從而確診心律失常。但是有一些情況下，這個心律失常通過24小時，甚至更長時間的監測，也不能捕捉到它，那么我們就可以通過一些其他的誘發因素，來診斷心律失常。比如說我們讓病人進行一個運動平板試驗的檢查，讓病人在運動負荷下誘發心律失常。還有一個比較常用的檢查手段，我們稱之為心內電生理檢查，就是在心臟內膜內，放幾根電極導線，進行一個電刺激，通過它來誘發心律失常，來診斷心律失常。

  

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  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2020-03-19 2544次

• 怎樣識別室性心律失常
  室性心律失常主要包括室性早搏、室性心動過速、心室顫動和心室撲動等。臨床上主要是根據室性心律失常的特點來鑒別室性心律失常的。室性心律失常的特點主要包括QRS波寬大畸形，時間常常超過0.12秒，另外室性心律失常往往發生時臨床癥狀比較明顯，特別是室性心動過速持續發作可引起明顯的血流動力學改變，心室撲動和心室顫動是致死性的心律失常，一旦發作患者會意識喪失、出現抽搐、呼吸斷續或停止、大動脈搏動消失，需要立刻進行心肺復蘇。另外室性心律失常往往見于嚴重器質性心臟病。其中最主要的鑒別還是要依靠心電圖的特點。
  語音時長 01:15”
  陳添華 副主任醫師井岡山大學附屬醫院

  2020-03-02 1840次

• 危險性心律失常識別
  危險性心律失常又稱為致死性心律失常，是指能夠致人死亡的嚴重的心律失常。常見的有伴有嚴重血流動力學障礙的室性心動過速及心室顫動，嚴重的竇性停搏，III度房室傳導阻滯，室內阻滯和心室停搏等。容易惡化為室性心動過速及心室顫動的室性心律不齊，也有可能致死，最常見的引起心臟驟停的心電圖表現主要有以下三類：室顫，無脈搏室速，心室停搏和無脈搏性電活動。患者出現心跳驟停，最常見的是心室顫動。心室顫動的波形，振幅，頻率極不規則，無法辨認QRS波，ST段與T波。急性的心肌梗死原發性心室顫動，還有舒張早期的室性期間收縮落在T波上，從而觸發室速，然后演變為心室顫動，臨床上要加以識別。
  語音時長 2:00”
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-27 1571次

• 如何識別室性心律失常
  病情分析：主要通過心電圖檢查以及心電監護，才能有效識別，室性心律失常，主要的實行心律失常，包括室性早搏，室速，室撲，室顫。意見建議：如果心電圖檢查顯示寬大畸形的QRS波，其前沒有相關的p波，多數情況提示出現了室性心律失常，這種情況建議患者進行24小時動態檢查，可以進一步觀察，室性心律失常的種類。
  劉偉 主治醫師煙臺市中醫醫院

  2020-06-17 801次

• 怎樣識別室性心律失常
  病情分析：室性心律失常最主要的特點是qrs波群失去正常形態，變成寬大畸形的形態，例如室性期前收縮就是提前出現的寬大畸形的qrs波，室性心動過速是持續出現的寬大畸形的qrs波群，可見竇性奪獲和室性融合波，心室顫動是qrs完全失去了正常形態，無任何規律。意見建議：室性心律失常惡性程度較大，如果出現，要完善相關檢查，如心電圖，24小時動態心電圖，心臟超聲，必要時行冠脈造影明確。
  王欣 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-10-28 1301次

• 怎樣識別室性心律失常
  室性心律失常是起源于心室的心率紊亂，也可見人正常人。包括室性心動過速，室性顫動，室性早搏，如要識別，需要進行心電圖以及心臟彩超的檢查，幫助確診，室性心律失常，合并心臟方面的病變可能會引起一些明顯的臨床癥狀，比如胸悶，心悸，心跳加速等。首先應
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-01-24 0次

• 惡性心律失常的識別
  幾乎每個人一生中都有過心律失常的經歷，偶爾感覺到心跳快或者心跳加速屬于正常的生理現象，但惡性的心律失常都不太好判斷，下面就為大家介紹幾種怎么判斷惡性心率失常：一，看既往病史和原發病。如果一直身體健康偶爾出現心律失常，多為非器質性的可先觀察，如果心律失常多次反復的發作，本人有高血壓，糖尿病等疾病則要提
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 358次