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• 鞍區腫瘤術后尿崩癥的處理

  下一個問題我們要討論一下，鞍區腫瘤術前或者術后，常常會發生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發生于術后，往往是跟手術操作有關，那么我們知道，在丘腦下部有一個排尿中樞，那么鞍區腫瘤，在切除腫瘤的過程當中，可能會難以避免的，產生丘腦下部的損傷，這個時候會產生尿崩。那么這個時候我們對病人的術后，要做一個很好的管理，對于醫生來說要根據化驗指標，保持病人的血液的電解質離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據化驗的指標來給病人輸液，指導病人的飲食，病人這個時候，要聽從大夫的醫囑來處理，平穩的把術后尿崩這個階段，把它渡過過去，往往這都能夠經過良好的處理，都能夠恢復到正常的水平，不用擔心，也不要有很大的心理壓力。

  

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  鮑圣德 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-31 3587次

• 癲癇多久發一次

  每個人發作的次數和頻率是不一樣的，有些人發作的時間久，可能一年發作一次，或者1~2年發作一次，但是如果隨著發病的時間延長，他發病的頻率會越來越高的，有些人可能一個月發作好幾次，或者一個星期發作好幾次。有些癲癇，一開始如果吃藥各方面控制的效果不好，他發病的頻率就會越來越快。曾經一個病人，每天發作20次到30次，像這種發作的頻率是非常高的，這種一定要積極的治療。對于像一個月發作一次，或者一年發作一兩次的，這時需不需要治療，是需要找神經科的醫生來幫你評估，做腦核磁共振的檢查，和腦電圖的檢查。如果這兩個檢查都有異常，這個情況是需要進行抗癲癇藥的治療。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-02-20 12024次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥是由于下丘腦和垂體疾病，是抗利尿激素分泌不足或腎臟對抗利尿激素不敏感，而使得機體持續排出大量稀釋尿的綜合癥。臨床上表現為多尿、煩渴、多飲、低比重尿。病變在下丘腦或垂體的稱為中樞性尿崩癥，病變在腎臟的稱為腎性尿崩癥，多是先天性遺傳性疾病，部分是后天獲得的，診斷要點是：第一、有典型的多尿煩渴，多飲癥狀，每天尿量可以達到5到10升。第二、尿比重通常在1.005以下，禁飲試驗陽性，禁飲后尿量沒有明顯減少，尿比重沒有明顯上升，尿滲透壓低于血滲透壓。第三、在充分禁飲的情況下，皮下注射加壓素五個單位之后，尿量明顯減少，尿比重明顯的上升，尿滲透壓升高大于50%而且高于血滲透壓，是中樞性尿崩癥，如果尿量、尿比重、尿滲透壓沒有改善的話是腎性尿崩癥。第四、DI的ct、磁共振等影像學檢查可以顯示，垂體后葉高信號消失，垂體柄增粗，有助于中樞性尿崩癥的診斷。
  語音時長 01:39”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-29 14609次

• 尿崩癥如何診斷
  首先根據癥狀病人會出現煩渴，多飲，多尿，持續的低比重尿的臨床表現，結合實驗室檢查的結果。一般診斷尿崩癥是不困難的，尿崩癥確定之后必須將中樞性尿崩癥，腎性尿崩癥，溶質性利尿、精神性多飲以及其他原因導致的多尿相鑒別。在臨床上對部分尿崩癥與渴感異常和多發性煩渴的鑒別主要有兩種方法：第一，通過avp的激發實驗來測定avp的濃度。第二，在24到48小時之內給予足夠的精氨酸加壓素，如果病人的渴感和水分攝入減少，并且不出現低鈉血癥，則95%的病人是中樞性或者是部分中樞性的尿崩癥，如果病人對治療沒有療效則多為腎性的尿崩癥。
  語音時長 1:09”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-06 3087次

• 尿崩癥多久小便一次
  并沒有確定的時間標準，但是它的主要臨床癥狀就是多尿，建議你可以在出現不舒適的癥狀后，一定要及早的去醫院做相關的檢查，并且在醫生的指導下及時的進行治療，平時要養成良好的生活習慣，如果有尿頻尿急的習慣，要及早做治療和檢查。
  公倩 主治醫師臨沂市人民醫院

  2018-12-12 3002次

• 尿崩癥可以一次性治好嗎
  尿崩癥一般的不可以一次性治好的。要不那需要分析它的病因以及發病機制，尿崩癥分為原發性尿崩癥和繼發性尿崩癥。是原法人叫不正，原因是不明的湛江坡上的50%到60%，這種情況需要口服藥物治療，繼發性尿崩癥可以繼發于腦外傷垂體及下丘腦的手術腫瘤，感染性疾病，血管上疾病等等這樣的患者，如果能治療原發病，還可以一次性治好。
  劉紅波 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2018-12-23 1402次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥的治療可以用激素替代療法，比如用去氨加壓素，這是適用于中樞性尿崩癥的，其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等，治療過程當中應該注意以下幾個方面：1，中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發表現，所以首次發現的中樞性尿崩癥應該隨訪鞍區的磁共振，兒童和青少年更為重要一些。2，激素替代療法的常見副作用是水中毒
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-12-17 319次

• 尿崩癥能治好嗎
  尿崩癥一般不能治好，還沒有能夠治療尿崩癥的特效藥。尿崩癥可能是因為遺傳因素引起，也有可能是因為患者本身患有腎盂腎炎等疾病刺激導致，有時顱腦損傷也可能會出現尿崩癥。需要注意還沒有特效藥物可以根治尿崩癥，所以一般尿崩癥不能治好，但是如果患者積極配合醫生的治療方案進行緩解，通常可以控制病情的發展，維持正常
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-23 878次