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肥厚心肌病合并房顫怎么治療

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醫(yī)生主講實錄

如果是合并快速的房顫,特別是心室率大于150次/分的,需要靜脈泵入抗心律失常的藥物,比如胺碘酮或者是心律平,如果有心衰的就使用胺碘酮,心率降下來已經(jīng)復(fù)律的可以繼續(xù)使用抗心律失常的藥物長期維持防止房顫復(fù)發(fā)。如果房顫不能夠復(fù)律的可以使用減慢心室率的藥物β受體阻斷劑倍他樂克或者是比索洛爾,也可以使用非二氫吡類鈣離子拮抗劑維拉帕米或者是地爾硫卓。

如果心率不快的房顫可以口服抗心律失常的藥物復(fù)律,對于慢性房顫不能夠復(fù)律的,就主張使用β受體阻斷劑或者是非二氫吡啶類的鈣離子拮抗劑,為防止心率過快。對于肥厚型心肌病,不能夠使用洋地黃類的藥物來減慢心室率,因為可以加重左室流出道梗阻。

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