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• 心絞痛發作患者如何應對？

  我們作為一個心絞痛的病人如果出現了發病這種癥狀我們應該怎么做，這要看一下臨床的情況，就是這種心絞痛發作是剛剛發生的還是說發生了好多年的，如果說在一兩月之內發生的一個心前區的不適癥狀像心絞痛、心肌缺血，我們認為這是一個不穩定心絞痛這種情況它會向一個惡化的方向發展，所以這些情況我們建議患者盡早地去專科醫院進行診治。

  

  02:40
  李田昌 主任醫師中國人民解放軍海軍總醫院

  2018-05-08 3221次

• 心絞痛發作時有哪些癥狀

  心絞痛發作時通常表現為胸口不適、發悶、發脹、壓迫感或緊縮感，或疼痛感，也有病人描述為燒灼感或咽部疼痛，部位主要位于胸骨后或左前胸，范圍跟自己的手掌差不多大小。還可能表現為其他部位的不適，例如有些人表現為牙痛，有些人表現為左肩背疼痛，或左前臂內側酸痛，少部分人在活動后出現類似于胃痛的癥狀。部分病人在心絞痛發作時還可以伴有心動過速、血壓升高，伴有交感神經興奮的表現比如冷汗、惡心或頭暈等。心絞痛通常與體力勞動或情緒激動、吸煙、飽食等有明顯的關系，癥狀多持續3-5分鐘。當心絞痛發生時，應做到以下“三要訣”：（1）要停止一切活動，讓病人靜臥，不要讓病人有過多活動，保持環境安靜，有條件可吸氧。（2）要馬上服藥。如果身邊有心臟急救藥物，要盡快含服，如麝香保心丸等中成藥物，其在有效緩解心絞痛等癥狀的同時，不會導致血壓下降、心慌、面紅等不良反應。（3）要緊急撥打120。如果心絞痛發作時間超過半小時，或含服急救藥物都不能緩解，考慮可能為心肌梗死，應盡快呼叫120，等待醫務人員到來，不要自己去醫院。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

  02:27
  崔麗麗 副主任醫師溫州醫科大學附屬第一醫院

  2022-10-25 50805次

• 心絞痛發作首選藥物
  主要是硝酸酯類的藥物，因為這類藥物能夠擴張冠狀動脈血管、降低阻力、增加血流量。同時能夠擴張周圍的血管、減少靜脈的回心血量、降低心室的容量，這一類藥物主要就是起效比較快，在舌下含服以后一到兩分鐘就開始起作用，半個小時以后作用消失，一般常選的藥物主要就是硝酸甘油、消心痛。另外，長期的用藥主要是應用單硝酸異山梨酯，作用時間比較長，能夠起到預防心絞痛發作的作用。還有就是如果患者心率比較快的話可以重用β受體阻斷劑。這一類藥物能夠減慢心率、降低血壓、降低心肌耗氧量，從而能夠緩解心絞痛發作。代表藥物主要有普萘洛爾、阿替洛爾、倍他樂克、比索洛爾這樣的藥物。還有就是鈣離子通道阻斷劑，這類藥物有維拉帕米、地爾硫卓、硝苯地平、氨氯地平等，所以說在心絞痛發作的時候要結合患者的心率，血壓情況來選擇藥物。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-01 5270次

• 心絞痛發作首選的藥物是
  心絞痛發作首選的藥物主要還是硝酸甘油片，主要是舌下含服1到2分鐘就可以開始起作用，大概半小時以后作用消失；也可選用二硝酸異山梨酯舌下含服，2到5分鐘見效，這兩味藥物都屬于硝酸酯類藥物，這類藥物的作用機理主要是通過擴張冠狀動脈、降低阻力、增加血流量，同時通過擴張周圍血管，減少靜脈回心血量，降低心室容量、心腔內壓、心排血量和血壓，減低心臟前后負荷和心肌的需氧，從而緩解心絞痛的發生。如果說經過用硝酸甘油以及二硝酸異山梨酯兩味藥物的治療，疼痛也不能夠緩解或者發作比平時要更嚴重，持續的時間要更長，就應該考慮是否有急性心肌梗死。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:11”
  舒悅 主治醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-08-11 2794次

• 治療心絞痛的首選藥物是什么
  治療心絞痛的首選藥物是β受體阻滯劑，如比索洛爾，其次還可以使用硝酸酯制劑，如依姆多。建議最好是在專業醫生的指導下合理的用藥，不要盲目使用藥物，以免損害內臟的器官。平時也不要抽煙喝酒，不要過于勞累，多注意休息。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2018-11-20 3605次

• 冠心病心絞痛發作首選什么藥
  病情分析：冠心病心絞痛發作應首選硝酸甘油，速效救心丸，單硝酸異山梨酯等藥物擴張冠脈緩解心絞痛發作，同時應注意休息，不要再繼續進行劇烈活動，保持情緒平穩，若癥狀持續不能緩解，應立即呼叫120至急診就診，以免有心肌梗死出現。意見建議：病的患者平常應隨身攜帶速效救心丸等藥物，若出現癥狀立即舌下含服，同時應注意規律服藥，定期復查，不適時及時就診。
  尹倩然 主治醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-09-25 1103次

• 控制心絞痛的首選藥物
  抗心肌缺血藥物是用于控制心絞痛發作的首先藥物。在臨床上抗心肌缺血藥物主要包括三大類，常見的藥物有硝酸酯類藥物，例如單硝酸異山梨酯、硝酸甘油等。β受體阻滯劑，例如比索洛爾、卡維地洛、美托洛爾、普萘洛爾等。鈣離子通道阻滯劑，例如硝苯地平、氟桂利嗪、尼莫地平、維拉帕米等。根據患者自身的病情及身體狀況可以選
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2020-04-10 1066次

• 心絞痛發作時的藥物治療
  在心絞痛發作當時，可使用作用較快的硝酸酯制劑，主要是由兩種。第一個是硝酸甘油，可以用0.3到0.6毫克，舌下含化應到兩分鐘就可以開始起作用，半小時之后作用消失，延遲見效或者是完全無效的提示患者并不是心絞痛，或者是急性冠脈綜合癥，長期反復使用可以產生耐藥性。再就是應用二硝酸異山梨酯，可用5-10毫克，
  張馮筱 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-20 76次