一些非常早期的直腸癌患者,可能在出現癥狀以前,患者經過常規的體檢等,或者進行腸鏡等相關的檢查,來發現一些非常早期的直腸癌,在此時可能患者沒有特殊的癥狀,也不會出現便血的癥狀。除此之外,大多數患者是在有癥狀以后進行診治,從而來確診直腸癌。
主要的癥狀大多數患者表現為大便習慣的改變和性狀的改變以及便血的癥狀。便血主要是因為考慮腫瘤破潰而引起來,大便的便血的顏色,有時候是鮮紅色,也可能是暗紅色,一般來說出血量并不會太多,而且是呈間斷性的發作。并且腫瘤如果在腸道內的位置比較高的話,可能會表現為血與糞便相混合,而排出果醬樣的大便,或者會表現出一些膿血便等情況。所以說直腸癌的患者,絕大多數會表現出便血的癥狀來,除非有一些經過體檢,而發現的非常早期的一些直腸癌患者,可能不會有便血的癥狀。