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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經頸型、基底型，這么三型。對于這種愈合不好的頭下經頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關節(jié)置換手術。對于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術，也叫保頭，保留股骨頭的手術，給它愈合產生條件。一種是保頭的，一種就是關節(jié)置換的手術，就是這樣的。那么對于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術。

  

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  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-10-19 11373次

• 股骨頸骨折分型

  股骨頸骨折的分型有好幾種，一般我們臨床上比較常用，也比較好理解的是Garden分型。Garden分型是根據(jù)，骨折線的長短，以及骨折端的移位程度，來進行分型的，因為這個分型能夠指示，提示股骨頸骨折以后，股骨頭壞死的發(fā)生率，以及治療的難易程度，所以我們臨床上使用的比較多，那么具體來說它分為四型：Ⅰ型就是股骨頸骨折，是一個部分的骨折，骨折線沒有穿過整個股骨頸。Ⅱ型就是完全的骨折，但沒有移位的。就是說骨折線確實穿過了整個股骨頸，但是沒有移開，沒有錯位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基礎上，有部分的移位，移位并不是很大，但確實有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨頭整個的斷掉以后，整個的錯開了。那么根據(jù)分型的升級，股骨頭壞死的發(fā)生率也逐漸升高，所以這個分型對我們，是有比較大的指導意義的。還有一種分型，根據(jù)骨折線位于股骨頸的部位，我們把它分為：頭下型，也就是靠近頭部最近的一條線；經頸型，就是在我們股骨頸的，中間部位斷開來；還有基底型，就是在股骨頸的最下面部位。這三條線雖然距離差別，并不是很大，但是它也決定了，我們股骨頸骨折后，股骨頭殘余的血液供應還有多少。那么可以想象骨折線，越靠近股骨頭的，對于血液供應的破壞就越嚴重，所以我們在臨床工作中，我們經常會把Garden分型，還有骨折線部位的分型，結合起來考慮。那么最輕微或者預后最好的，一般就是，我們GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折線又發(fā)生在，我們的股骨頸基底部的，這種類型是預后最好的，股骨頭壞死發(fā)生率最低的。那么最差的一種類型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折線位于頭下型的，這種類型股骨頭壞死發(fā)生率，非常非常高。

  

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  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 43624次

• 股骨頸骨折能吃鈣片嗎
  患有股骨頸骨折的患者能夠吃鈣片。在其恢復的過程中如果能夠適當?shù)难a充一些補鈣的制劑，可以有效的促進鈣質的吸收，繼而會促進骨折端的新骨的形成。建議此類患者在恢復的期間，可以常規(guī)的吃一些像碳酸鈣，乳酸鈣，硫酸鈣，葡萄糖酸鈣之類的補鈣制劑。除此以外，還可以配合一些補充維生素D的制劑，像骨化三醇，繼而促進鈣質的吸收和利用。此類患者在恢復期間一定要在醫(yī)生的指導下做相應的功能鍛煉，并且繼續(xù)服用一些促進骨折愈合的藥物。另外此類患者需要注意定期的回骨科進行復查，明確骨折的愈合情況，并且請醫(yī)生指導相關的功能鍛煉。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:14”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-09-29 3538次

• 股骨頸骨折
  股骨頸骨折是指股骨頭下到股骨頸底的骨折，多屬于囊內骨折，好發(fā)于中老年人，大多數(shù)患者存在骨質疏松，摔倒、扭傷等輕微暴力即可導致股骨頸骨折。容易發(fā)生骨折不愈合和股骨頭壞死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨質疏松和營養(yǎng)不良，看情況需引起重視。青壯年患者出現(xiàn)股骨頸骨折是由暴力大多主要由高能量創(chuàng)傷引起，血供損傷程度較重，股骨頭缺血壞死發(fā)生率也較高，引起重視。
  語音時長 1:02”
  王友卿 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2018-07-31 14226次

• 股骨頸骨折嚴重嗎
  病情分析：股骨頸骨折一般我們認為比較嚴重。股骨頭血運招到破壞，容易股骨頭壞死。對于65歲以上的患者，我們建議其行人工關節(jié)置換術，術后有些細節(jié)性動作受限。意見建議：如果是青少年、年輕患者，我們仍需要進行復位，空心釘內固定，盡可能解剖復位，延緩其下地負重時間，以達到骨折完全愈合。只要骨折解剖復位及下地時間在術后半年開始，絕大部分可以得到很好的恢復。
  劉勝才 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-29 3803次

• 股骨頸骨折嚴重嗎
  病情分析：股骨頸骨折是比較嚴重的，它是指的股骨頸部位由于受到外傷、碰撞等暴力導致了骨折，往往引起髖關節(jié)疼痛，活動受限等情況，可以通過骨科醫(yī)生查體及拍片了解具體病情，治療上一般多選擇手術治療，對于較年輕患者可以行手術復位內固定治療，年紀較大的患者需要行髖關節(jié)置換手術治療。通過手術恢復髖關節(jié)正常的解剖結構，促進髖關節(jié)功能的恢復。意見建議：如進行手術，術前需要完善心電圖，肝腎功，血常規(guī)等檢查，排除手術禁忌，術后要注意刀口定期換藥，預防感染。適當進行康復功能鍛煉，以促進關節(jié)活動度及患側肢體肌力的恢復。
  高璐 主治醫(yī)師濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院

  2023-12-14 602次

• 股骨頸骨折
  股骨頸骨折是指股骨頭下到股骨頸底的骨折，多屬于囊內骨折，好發(fā)于中老年人，大多數(shù)患者存在骨質疏松，摔倒、扭傷等輕微暴力即可導致股骨頸骨折。容易發(fā)生骨折不愈合和股骨頭壞死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨質疏松和營養(yǎng)不良，看情況需引起重視。青壯年患者出現(xiàn)股骨頸骨折是由暴力大多主要由高能量創(chuàng)傷
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 267次

• 股骨頸骨折能吃鈣片嗎
  股骨頸骨折后可以吃鈣片，但是要適量服用吃鈣片，可起到促進骨折愈合的作用的，同時要在飲食上注意適當?shù)囟喑愿叩鞍住⒏缓}質的食物，起到促進鈣質吸收的作用，有利于骨折愈合。股骨頸骨折后要加強營養(yǎng)，多吃一些富含維生素，高鈣的食物，這樣有利于骨折的愈
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次