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• 膝關節(jié)炎疼痛怎么辦

  膝關節(jié)的疼痛是膝骨關節(jié)炎最常見的臨床表現(xiàn)，以及患者來就診的主要的癥狀，給患者跟家庭帶來了一個很大的經(jīng)濟負擔以及痛苦。因此疼痛的管理，在骨關節(jié)炎治療當中具有非常重要的地位，以及重要的作用。總體來說，對于關節(jié)疼痛的治療原則是個體化、多模式、分階段的治療。也就是患者在醫(yī)生的指導下，要科學地進行疼痛的控制與管理，選擇適當?shù)乃幬锟梢杂行У鼐徑馓弁矗瑴p輕以及減緩骨性關節(jié)炎的發(fā)展。首先對于控制疼痛來說，要進行健康教育，讓患者了解骨關節(jié)炎的病因，提高對發(fā)病危險因素的認識。可以幫助患者來更好的配合以及治療，配合預防、配合減緩骨關節(jié)炎的發(fā)展以及進程。在疼痛管理方面來說，首先要讓患者改變生活習慣。比如減輕體重、加強下肢肌肉力量的鍛煉、改變不良的生活方式以及運動方式。比如減少爬山、爬樓。在必須使用的時候，可以使用保護的輔助的支具。另外對于部分患者來說，疼痛可以采用物理治療，包括各種理療的治療方式，可以減輕疼痛、減輕炎癥，可以有比較好的療效，這也是一個比較好的保守治療的手段。對于疼痛，目前臨床上我們主要使用的還是藥物治療。藥物主要的類型叫非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物，它主要是可以緩解癥狀。另外對于緩解，其他的藥物治療，包括慢作用藥，可以保護關節(jié)、重建、修復關節(jié)、緩解嚴重的關節(jié)疼痛。我們還可以用比較強烈的止痛藥物，包括阿片類的止疼藥物。對于晚期患者來說，我們緩解疼痛主要是需要手術治療。手術有比較多的種類，可以包括關節(jié)鏡、截骨、人工關節(jié)置換。人工關節(jié)置換也包括全膝，也可以包括單髁關節(jié)置換。所以需要詢問專業(yè)的醫(yī)生來選擇合適的手術，對于晚期來說，可能關節(jié)置換是唯一解決疼痛的技術。

  

  03:41
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-08-07 29679次

• 膝關節(jié)骨性關節(jié)炎怎么辦

  膝關節(jié)骨性關節(jié)炎是骨關節(jié)炎的一種，其治療方法與骨關節(jié)治療方法類似，根據(jù)其不同的分期選用對應的階梯治療，包括基礎治療、藥物治療、修復性治療和重建治療。基礎治療里主要是減輕體重，避免長途疲勞奔走、爬山、上下高層樓梯以及各種不良體位姿勢，長久站立、跪位和蹲位等，減少膝關節(jié)過分負重，并行合理的膝關節(jié)周圍肌肉鍛煉，如下肢股四頭肌等長伸縮鍛煉等。藥物治療可以選擇非甾體抗炎藥物、鎮(zhèn)痛藥物、關節(jié)腔注射藥物，緩解骨關節(jié)炎癥狀的慢作用藥物，抗焦慮藥物和中成藥等。手術治療，包括關節(jié)鏡下清理、軟骨修復、截骨術、單髁置換和全膝關節(jié)置換術等。在疾病的初期，以基礎治療為主，藥物治療為輔。早期以藥物治療為主，輔以基礎治療；中期以修復性治療為主，輔以基礎治療和藥物治療；晚期以重建治療為主，輔以基礎治療和藥物治療。

  

  01:38
  林曉毅 副主任醫(yī)師廈門大學附屬第一醫(yī)院

  2020-04-28 2388次

• 膝關節(jié)類風濕關節(jié)炎
  類風濕關節(jié)炎是以小關節(jié)為主的自身免疫性多關節(jié)炎，通常受累及的關節(jié)有手足腕關節(jié)，踝關節(jié)，顳頜關節(jié)等小關節(jié)為主，肩關節(jié)，肘關節(jié)，膝關節(jié)等大關節(jié)也可受累，膝關節(jié)受累的時候可以出現(xiàn)關節(jié)的腫脹壓痛，有關節(jié)腔積液，關節(jié)腔積液擠入關節(jié)后側可以形成腘窩囊腫。當患者有膝關節(jié)類風濕關節(jié)炎的時候，可以通過檢測血常規(guī)，血沉，c反應蛋白，類風濕因子，抗CCP抗體化驗指標以及膝關節(jié)的x線檢查，b超檢查來與其他的關節(jié)炎來鑒別，在治療上除了口服藥物治療之外也可以行關節(jié)穿刺術，抽取關節(jié)腔積液化驗檢查并且注入藥物來治療。
  語音時長 1:39”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-02 2341次

• 類風濕性膝關節(jié)炎怎么辦
  類風濕性膝關節(jié)炎主要是指類風濕關節(jié)炎累及到膝關節(jié)，類風濕關節(jié)炎雖然主要累及到小關節(jié)，比如指間關節(jié)、腕關節(jié)，但是膝關節(jié)、踝關節(jié)、足趾關節(jié)也是它常受累的部位。當類風濕關節(jié)炎累及到膝關節(jié)時，在早期可以表現(xiàn)為急性病變，比如出現(xiàn)膝關節(jié)的腫脹，疼痛，通過應用藥物治療以后癥狀可以完全消失。隨著病情的進展，患者的膝關節(jié)可以逐漸進展為滑膜增生，并且逐漸出現(xiàn)了軟骨的破壞，軟骨下骨的損傷，最終可以出現(xiàn)關節(jié)的間隙狹窄、關節(jié)的骨性強直。當類風濕關節(jié)炎累及到膝關節(jié)，到晚期時就可以出現(xiàn)膝關節(jié)的活動明顯受限，最終需要外科手術干預治療，比如進行膝關節(jié)置換術。為了防止這種情況發(fā)生，一般診斷類風濕關節(jié)炎明確后需要盡早的服用抗風濕改變病情藥物，同時需要服用非甾體類抗炎藥物緩解癥狀。
  語音時長 01:39”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-26 1637次

• 類風濕膝關節(jié)腫怎么辦
  得了類風濕性關節(jié)炎引起的關節(jié)腫脹，首先要注意休息和保暖，避免劇烈活動，不要著涼，盡量減少負重。可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物如雙氯芬酸鈉和活血化瘀消腫止痛藥物如通痹膠囊以及白芍總苷等藥物治療，配合熱敷、烤電理療以增強療效。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-12-25 1801次

• 膝關節(jié)類風濕性關節(jié)炎怎么辦
  病情分析：膝關節(jié)類風濕性關節(jié)炎一定要及時就診。目前主要采取藥物治療：在醫(yī)生指導下使用抗風濕免疫藥物控制病情發(fā)展，非甾體類消炎藥減輕炎癥反應、改善關節(jié)疼痛癥狀，激素類藥物抗炎減少組織滲出。晚期發(fā)生關節(jié)畸形，嚴重影響關節(jié)功能，需手術治療。意見建議：該病需要早診斷早治療。日常注意膝關節(jié)保暖，避免受涼，避免過度運動，禁辛辣刺激性食物，禁煙酒，保持良好心態(tài)，適當功能鍛煉。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-09-06 903次

• 膝關節(jié)類風濕性關節(jié)炎怎么辦
  膝關節(jié)類風濕性關節(jié)炎早期可以遵醫(yī)囑口服消炎鎮(zhèn)痛、活血化瘀、營養(yǎng)關節(jié)軟骨的藥物。如果在急性期疼痛腫脹明顯，可以在專業(yè)醫(yī)生指導下口服免疫抑制劑或者激素治療。具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。平時要多休息，注意保暖，避免長時間的走路
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 怎么辦膝關節(jié)關節(jié)炎
  對于膝關節(jié)關節(jié)炎的治療，主要分為非手術治療和手術治療。非手術治療的方法，主要包括應用非甾體類抗炎藥物，軟骨保護藥物進行治療，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。當保守治療無效的時候，可以在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行手術治療。膝關節(jié)關節(jié)
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次