慢性腎炎患者很多都會出現血尿,臨床上講蛋白尿比血尿對腎臟的影響更大。如果說,患者單純出現血尿而沒有蛋白尿,我們需要排除是否有其他非腎小球源性引起來的血尿,比如泌尿系結石,泌尿系腫瘤,或者是有出血性的疾病。
如果說這個血尿確實是由于腎小球源性所出現,如果說沒有合并蛋白尿,腎功能異常,有時候我們可以動態觀察這個血尿的病變。當然如果說持續出現了有這個血尿,我們可以做腎穿刺活檢來進行明確病因的診斷。如果說患者合并有血尿,同時有蛋白尿或者是腎功能不全,我們這時候的重點主要在于控制腎功能異常以及蛋白尿,因為這些對患者的預后影響更大。