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醫生主講實錄

結節病掛呼吸內科進行診治。結節病是一種病因不明的多系統受累的肉芽腫性疾病,任何器官均可以受累,但多以肺和胸內淋巴結最為常見。

患者多有呼吸系統臨床癥狀,例如咳嗽、胸痛、胸悶、低熱、盜汗、消瘦、乏力等不適,嚴重的患者還可以出現呼吸困難。此時呼吸科醫生會根據情況完善胸部CT檢查以及血常規、電解質、結核菌素試驗、血清血管緊張素轉換酶等相應的檢測,必要時還要行相應的肺組織的活檢等用于診斷結節病。

通過明確結節病以后,根據情況予以糖皮質激素的治療。但要注意,結節病還可以伴有胸外結節病的形成,此時患者可以出現相應的臨床表現,例如影響皮膚、骨骼、肌肉、內分泌系統以及心、肝、腎、神經等系統。如果患者出現了其他系統的結節病時,還需要協同其他的相關臨床科室一同的診治。

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