肺癌是會發生轉移的,特別是小細胞肺癌和腺癌的患者,早期就可以發生局部或遠處轉移。轉移至胸膜可以出現胸痛和胸腔積液的形成,如果轉移至縱膈壓迫喉返神經可導致聲音嘶啞,還可以侵犯或壓迫食管導致吞咽困難。如果患者出現上腔靜脈綜合征時多提示腫瘤已經壓迫下腔靜脈導致靜脈回流障礙。
此外,肺癌還可以發生肺外的轉移,例如轉移至中樞神經系統,患者出現顱內壓增高,頭痛、惡心、嘔吐、精神的異常以及偏癱、癲癇等。如果轉移至骨骼出現相應的骨痛和病理性骨折,轉移至腹部例如肝、胰腺,導致相應的臨床癥狀,還可以轉移到遠處的淋巴結等。故肺癌晚期會發生局部或遠處轉移。