膽囊炎可以分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎,慢性膽囊炎是指膽囊持續(xù)、反復(fù)發(fā)作的炎癥過(guò)程,絕大多數(shù)的慢性膽囊炎都合并有膽囊結(jié)石。
慢性膽囊炎的癥狀不是很典型,大多數(shù)患者曾有過(guò)膽絞痛的病史。可以有上腹部悶脹疼痛不適,疼痛多不重,經(jīng)常是因?yàn)榛颊哌M(jìn)食油膩食物或者是飽餐后所誘發(fā)。慢性膽囊炎患者的腹痛程度各不相同,有時(shí)可以出現(xiàn)右肩背部的牽涉痛,但是很少出現(xiàn)畏寒、高熱和黃疸的情況,其還可以伴有惡心嘔吐等消化道的癥狀。
慢性膽囊炎時(shí),腹部的體格檢查可以沒有明顯的陽(yáng)性體征,或者是僅有右上腹的輕微的壓痛。Murphy征大多數(shù)為陰性,有時(shí)可以呈現(xiàn)為陽(yáng)性,超聲檢查可以明確慢性膽囊炎的診斷。