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• 如何檢查直腸癌？

  直腸癌最有效的檢查方法，就是做直腸指診，用手指頭檢查患者的直腸，絕大部分可以觸摸到，檢查直腸的時候，直腸指診要檢查出患者腫瘤的大小、位置、是否潰瘍，這樣可以判斷直腸癌，是早期的或者是晚期的，對下一步的治療，有一定的指導作用，如果直腸指診沒有摸到腫塊，可以做進一步的檢查，所以說直腸指檢對便血的病人，是十分重要的

  

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  高隨寬 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-05-10 25036次

• 直腸癌分期

  直腸癌的分期，目前遵循的是國際上統(tǒng)一的，就是UICC統(tǒng)一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度，N指的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目，M指的是有沒有遠處轉(zhuǎn)移，根據(jù)這三項指標進行的組合。不同的組合，它對應(yīng)的預(yù)后，對應(yīng)的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌，這時候腫瘤往往是沒有淋巴轉(zhuǎn)移，沒有遠處轉(zhuǎn)移。四期往往是晚期的直腸癌，直腸癌細胞已經(jīng)擴散到遠處，比如肝臟、腹膜，其他的網(wǎng)膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌，是介于二者之間的一種狀態(tài)。

  

  01:07
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-10 32395次

• 直腸癌造瘺怎么做
  一般是用來臨時或者永久造瘺，一般在左髂前上棘與臍連線的中外1/3交界處做一直徑約三厘米的圓形切口，切除皮膚，皮下組織和腹外斜肌腱膜，分開腹內(nèi)斜肌，腹橫肌后切開腹膜，用一把腸鉗由造口處伸入腹腔內(nèi)，夾住近端乙狀結(jié)腸，遠端再夾一把止血鉗，在兩鉗間切斷乙狀結(jié)腸，將近端乙狀結(jié)腸斷端自造口處拉出腹腔外兩厘米。將各層組織與腸管逐層縫合，采用開放吻合法做人工肛門，即將腸壁邊緣全層與周圍皮膚間斷縫合一周，針距約一厘米，觀察造口處結(jié)腸血供正常。
  語音時長 01:19”
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2019-06-02 3563次

• 直腸癌中期手術(shù)怎么做
  在臨床上，如果直腸癌已經(jīng)到了中期，可以選擇低位前切除術(shù)，也可以選擇腹會陰直腸癌聯(lián)合切除術(shù)，當然主要是看直腸癌腫瘤浸潤的層次，有無局部轉(zhuǎn)移。直腸癌如果說沒有明顯的轉(zhuǎn)移，浸潤層次也并不是特別深，這種情況下就可以將直腸病變進行根治性切除，切除以后，選擇乙狀結(jié)腸和直腸進行斷端吻合。如果直腸癌已經(jīng)有了明顯的局部浸潤，并且有了淋巴轉(zhuǎn)移，這種情況就要將直腸，肛管，肛門，還有周邊的肛提肌和脂肪組織，還有部分乙狀結(jié)腸全部切除，要進行乙狀結(jié)腸造口。
  語音時長 01:15”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2021-04-15 1120次

• 直腸癌怎么做檢查
  病情分析：直腸癌是一種比較常見的消化道惡性腫瘤。通常會有大便次數(shù)增多或者便秘，大便性狀改變，黏液膿血便等癥狀。直腸癌需要做電子結(jié)腸鏡檢查，通過電子結(jié)腸鏡，看到腫塊后，鉗取部分組織行病理檢查，這樣就可以明確診斷。意見建議：懷疑有直腸癌，或有類似直腸癌的臨床表現(xiàn)，需要去當?shù)卣?guī)公立醫(yī)院進一步檢查，明確診斷后要積極配合治療。日常生活中要多吃新鮮蔬菜水果，多喝溫開水，保持大便通暢，積極鍛煉身體，增強體質(zhì)。
  周樂 主治醫(yī)師衢州市中醫(yī)院

  2020-07-09 1001次

• 微創(chuàng)直腸癌怎么做
  病情分析：微創(chuàng)直腸癌，即腹腔鏡下直腸癌根治手術(shù)，其手術(shù)步驟主要包括以下幾點：第一點，就是常規(guī)五孔法置入troca，一般以肚臍部為觀察孔，左右兩側(cè)為穿刺孔。第一點就是在鏡下進行游離，包括直腸以及乙狀結(jié)腸系膜等。第三步，將腫瘤切除以后，將剩余腸管吻合；如果癌腫距離肛門過緊則需要行結(jié)腸造瘺。意見建議：直腸癌手術(shù)以后，需要依據(jù)病理結(jié)果，包括是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及腫瘤大小，是否外侵等，確定是否需要配合進一步的放療、化療等治療。此外，每半年需要復(fù)查腸鏡和腹部CT等。
  王勇 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-28 2603次

• 微創(chuàng)直腸癌怎么做
  直腸癌微創(chuàng)手術(shù)一般是在腹部，切有5個小切口，在小切口處放入穿刺器械，將手術(shù)操作的器械從此處穿刺深入腹腔，然后在腹腔鏡的探視下進行腫瘤的切除。建議直腸癌微創(chuàng)手術(shù)后的患者要經(jīng)常觀察傷口，按時換藥，保持傷口周圍皮膚的清潔，避免感染情況的發(fā)生，也可
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-12-20 0次

• 直腸癌篩查怎么做
  直腸癌篩查主要有結(jié)腸鏡、鋇灌腸、化驗室檢查、其它影像學檢查和肛門指檢等五種篩查方式。1、結(jié)腸鏡：可觀察到病灶，并同時取病理。直腸癌病理檢查是金標準，可以明確診斷直腸癌。2、鋇灌腸：在沒有結(jié)腸鏡條件下或暫時不能做結(jié)腸鏡，即可進行鋇劑灌腸，從影像學上可以做出診斷。3、化驗室檢查：可以通過化驗室檢查腫瘤指
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-18 683次