腦卒中俗稱中風(fēng)，包括缺血性腦卒中，多見于腦栓塞、腦血栓；還有出血性腦卒中，包括腦實(shí)質(zhì)出血、腦室出血，還有蛛網(wǎng)膜下腔出血等。急性發(fā)病對(duì)于生命都非常危險(xiǎn)，目前腦卒中在我國(guó)的死亡率一直很高。針對(duì)發(fā)病癥狀有部分相似之處，但治療上是截然不同的。
急性缺血性腦卒中患者發(fā)病后，如果在時(shí)間允許的情況下可以給予溶栓治療，綜合評(píng)估患者的病情進(jìn)行溶栓，若超過(guò)溶栓治療時(shí)間窗，可以行抗凝、降纖溶、血小板抑制劑、降脂等藥物應(yīng)用，同時(shí)還應(yīng)根據(jù)患者病情給予腦保護(hù)劑，還有改善腦循環(huán)的藥物聯(lián)合應(yīng)用。如果患者合并有高血壓、糖尿病等，要結(jié)合原發(fā)病給予相應(yīng)的治療。
出血性腦卒中急性期的治療主要有減輕顱內(nèi)壓，減輕顱內(nèi)水腫，血壓過(guò)高者要適當(dāng)?shù)慕档脱獕?，但不能控制過(guò)低，避免加重腦灌注不足，同時(shí)要預(yù)防腦疝。結(jié)合出血量的不同可選擇藥物保守止血治療，也可以經(jīng)顱穿刺引流術(shù)治療；若病情嚴(yán)重，出血量大，必要時(shí)要行開顱減壓術(shù)等手術(shù)治療來(lái)挽救患者的生命。
