對(duì)于肺癌晚期的病人，靶向治療是首選的治療方法，而且靶向治療費(fèi)用少，效果好，副作用也比較小，病人的依從性比較好。但是靶向治療之前應(yīng)該做基因檢測(cè)，最主要的目的有以下幾方面：
第一，明確病人是否存在了敏感的基因突變，比如EGFR的突變，或者ALK的突變，或者ROS1的突變。
第二，明確病人的基因突變的類(lèi)型，以及可以使用的靶向藥物的類(lèi)型。
第三，明確病人是否存在了耐藥的基因，如果病人存在耐藥基因了以后，有些靶向藥物是不可以使用的。
肺癌靶向治療為何要做基因檢測(cè)
王應(yīng)瓊副主任醫(yī)師
海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-12-17 4110次
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靶向藥基因檢測(cè)靶向藥物的基因檢測(cè)是非常重要的，因?yàn)槲覀冋f(shuō)何為靶向藥物，那是因?yàn)樗邢鄳?yīng)的靶點(diǎn)，那靶點(diǎn)我們?cè)趺慈グl(fā)現(xiàn)，那絕對(duì)不是我們通過(guò)一兩張CT片子，或者說(shuō)眼睛看一看就能發(fā)現(xiàn)的，這必須要通過(guò)非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)幕驒z測(cè)技術(shù)才能發(fā)現(xiàn)。目前來(lái)講的話，基因檢測(cè)技術(shù)已經(jīng)發(fā)展得非常好了，有PCR，現(xiàn)在包括我們的二代的測(cè)序，通過(guò)這些方法，我們就能夠很好的去全面的了解。目前腫瘤有哪些可疑的靶點(diǎn)，有哪些合適的靶點(diǎn)，通過(guò)這些靶點(diǎn)去進(jìn)一步分析，我們才能夠去得到，去采用分子靶向治療一些合適的藥物，這是目前來(lái)講非常重要的。如果說(shuō)你不通過(guò)基因檢測(cè)，就盲目地去試用一些分子靶向藥物，往往既浪費(fèi)你的金錢(qián)，也浪費(fèi)了你治療的時(shí)機(jī)，更導(dǎo)致了一些不可預(yù)測(cè)的不良反應(yīng)，這些是完全來(lái)說(shuō)是不可取的。所以說(shuō)我們說(shuō)要采用分子靶向藥物，一定要是在系統(tǒng)精確的指導(dǎo)下面，去合理的應(yīng)用。
01:26
魏曉為
副主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院
2019-02-03 57304次
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肺癌為何要做基因突變的檢查肺癌做基因突變的檢查是為了對(duì)患者進(jìn)行更精準(zhǔn)、更個(gè)性化的靶向藥治療。基因突變主要是晚期肺癌患者的檢查，肺癌的診斷第一有影像學(xué)診斷，就是通過(guò)CT，第二是病理學(xué)診斷，就是把穿刺或者是手術(shù)的標(biāo)本在顯微鏡下看，看是鱗癌、腺癌，還是小細(xì)胞癌等等，但是這個(gè)分類(lèi)其實(shí)也是非常粗的。再進(jìn)一步是對(duì)標(biāo)本進(jìn)行分子病理學(xué)檢查，尤其是腺癌患者，因?yàn)橄侔┗颊哌M(jìn)展是最快的，出現(xiàn)的靶向藥是最多，靶向藥針對(duì)的就是各個(gè)基因突變的靶點(diǎn)，所以為了知道患者能不能用靶向藥，就需要進(jìn)行基因突變的檢查。常見(jiàn)的幾個(gè)基因，比如EGFR基因、ALK基因、ROS1基因、BRAF基因，還有KRAS基因等等。有些基因是有藥物可以治的，有些基因其實(shí)是治療效果是比較差的，甚至存在耐藥的或者是容易復(fù)發(fā)的，所以有了基因突變檢測(cè)，能夠?qū)颊哌M(jìn)行更精準(zhǔn)的、更個(gè)性化的治療。
01:28
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 2398次
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基因靶向治療需要做哪些檢測(cè)如果需要行基因靶向治療的話可以行基因方面的檢查，比如肺非小細(xì)胞肺癌，可以行EGFR、RAS、ROS等檢測(cè)。如果有EGFR突變時(shí)，可以使用吉非替尼、特羅凱等靶向藥物。如果后期耐藥時(shí)可以再檢測(cè)T790突變，如果有突變時(shí)可以再行奧西替尼治療。腸道方面的靶向藥可以行BRAF、NRAS、KRAS、微衛(wèi)星有無(wú)改變等基因檢測(cè)。如果RAS突變野生型，建議行西妥昔單抗靶向治療，一般抗血管靶向治療不需要做基因檢測(cè)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
趙強(qiáng)德
主治醫(yī)師鷹潭市人民醫(yī)院
2020-03-04 4719次
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靶向治療之前為什么要做基因檢測(cè)每一種惡性腫瘤采用的靶向治療方案是不同的，因此所需要做的基因檢測(cè)也有明顯的差異。比如肺腺癌，若行靶向治療之前首先要行EGFR基因檢測(cè)，明確是否能給予相應(yīng)的靶向藥物應(yīng)用。明確ALK基因是否陽(yáng)性，也可以指導(dǎo)靶向藥物的治療。胃癌主要行FISH檢測(cè)明確是否可以用赫賽汀。結(jié)直腸癌給予靶向藥物治療之前可以考慮進(jìn)行RASS基因檢測(cè)，來(lái)明確相應(yīng)的靶向藥物是否能夠應(yīng)用。近年來(lái)采用的免疫抑制劑，也需要基因檢測(cè)，因?yàn)榛驒z測(cè)陽(yáng)性的有效率才比較高。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
王坤
副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院
2020-02-17 3409次
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肺癌靶向治療為何要做基因檢測(cè)病情分析：因?yàn)榘邢蛑委熅褪轻槍?duì)在肺癌當(dāng)中出現(xiàn)的一些驅(qū)動(dòng)基因陽(yáng)性的病人，使用特定藥物對(duì)患者的變異基因及其代謝物進(jìn)行治療的一種方式。需要通過(guò)基因檢測(cè)找到具有特異性的分子靶點(diǎn)，應(yīng)用分子靶向藥物阻斷該靶點(diǎn)的生物學(xué)功能，從而達(dá)到抑制腫瘤生長(zhǎng)甚至腫瘤消退的目的。意見(jiàn)建議：肺癌病人做基因檢測(cè)需要注意肺癌的病理類(lèi)型以及需要檢測(cè)的基因種類(lèi)，腺癌、鱗癌等需要做基因檢測(cè)的，建議盡快做基因檢測(cè)，靶向藥物治療針對(duì)特定基因突變靶點(diǎn)，具有高效、精準(zhǔn)、副作用小的優(yōu)點(diǎn)。
朱希山
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023-07-19 1002次
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肺癌為什么要做基因檢測(cè)病情分析：肺癌做基因檢測(cè)的目的是為了了解肺癌是否存在遺傳的可能性，另外做基因檢測(cè)還有助于了解肺癌的轉(zhuǎn)移增殖情況。肺癌做基因檢測(cè)還可以了解癌細(xì)胞的生長(zhǎng)狀況，為治療提供有效的依據(jù)。意見(jiàn)建議：肺癌是臨床上的常見(jiàn)疾病，患病以后需要積極就醫(yī)做肺活檢、肺核磁共振檢查以及肺部CT檢查、腫瘤標(biāo)志物等相關(guān)檢查，了解肺癌的發(fā)病情況和康復(fù)情況。
王松奎
主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2023-09-25 802次
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基因靶向治療需要做哪些檢測(cè)如果需要行基因靶向治療的話可以行基因方面的檢查，比如肺非小細(xì)胞肺癌，可以行EGFR、RAS、ROS等檢測(cè)。如果有EGFR突變時(shí)，可以使用吉非替尼、特羅凱等靶向藥物。如果后期耐藥時(shí)可以再檢測(cè)T790突變，如果有突變時(shí)可以再行奧西替尼治療。腸道方面的靶向藥可以行BRAF、NRAS、KRAS、微衛(wèi)星有無(wú)改
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2021-12-08 850次
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肺癌需要做基因檢測(cè)嗎肺癌是否需要做基因檢測(cè)，通常要根據(jù)具體情況分析。如果患者是小細(xì)胞肺癌，一般不需要做基因檢測(cè)。如果患者是部分非小細(xì)胞肺癌，一般需要做基因檢測(cè)。1、不需要：小細(xì)胞肺癌患者一般不需要做基因檢測(cè)，因?yàn)樾〖?xì)胞肺癌患者還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有驅(qū)動(dòng)基因，通常不用指導(dǎo)靶向治療的靶向性，并沒(méi)有必要做基因檢測(cè)，小細(xì)胞肺癌患者一般以
強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-08-12 1458次
