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• 如何診斷間質(zhì)性肺病

  間質(zhì)性肺病的診斷需要結(jié)合患者的癥狀以及輔助檢查具體如下：第一，患者出現(xiàn)逐漸加重的氣喘、咳嗽，查體可以見到杵狀指，聽診雙肺可聞及爆裂音，而且以雙下肺比較明顯。第二，胸部影像學(xué)檢查。胸片可見雙肺彌漫性陰影，胸部CT可以見不規(guī)則現(xiàn)狀，網(wǎng)格影改變多在雙肺胸膜下出現(xiàn)。第三，肺功能檢查，提示限制性的通氣功能障礙以及彌散功能的減低，也有肺功能正常的患者，但通常是比較少見的。第四，肺活檢。通過支氣管鏡肺活檢，或者外科胸腔鏡肺活檢進(jìn)行病理學(xué)檢查，是診斷間質(zhì)性肺病的重要手段。一旦診斷為間質(zhì)性肺病，就要積極的進(jìn)行治療，根據(jù)病因的不同，治療的方法也是有所區(qū)別的。如果沒有及時的接受正規(guī)的治療，往往會伴隨著病情的加重，患者會出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難甚至可能會發(fā)生呼吸衰竭等嚴(yán)重的并發(fā)癥。

  

  01:52
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-06 2610次

• 間質(zhì)性肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

  間質(zhì)性肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)是臨床特征、胸部CT表現(xiàn)、肺功能檢查、病理活檢，及排除其他原因?qū)е碌拈g質(zhì)性肺病。間質(zhì)性肺病臨床主要表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的呼吸困難、限制性通氣功能障礙，可伴彌散功能降低、低氧血癥以及影像學(xué)上的雙肺彌漫性病變，最終可能會發(fā)展為彌漫性肺纖維化和蜂窩肺，導(dǎo)致呼吸衰竭。患者可通過中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合的方法進(jìn)行治療，西醫(yī)主要是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，如潑尼松等進(jìn)行治療；如果療效不佳，可聯(lián)合免疫抑制劑，如硫唑嘌呤等進(jìn)行治療；如果合并細(xì)菌感染，可配合應(yīng)用抗菌素。中醫(yī)認(rèn)為本病治療分為兩個階段，肺痿階段和肺痹階段，可根據(jù)患者的不同臨床表現(xiàn)，進(jìn)行具體的辨證治療。建議患者在進(jìn)行藥物治療的同時，需要預(yù)防感染，如周圍出現(xiàn)感冒的人要注意隔離。同時患者在日常生活中要注意保暖，同時需要禁煙、戒酒，要避免有害物質(zhì)的吸入，以免導(dǎo)致病情的逐漸惡化。

  

  01:42
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-30 2793次

• 塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)
  塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)如下患者有粉塵接觸史，長期暴露于粉塵的環(huán)境，臨床癥狀表現(xiàn)為咳嗽咳痰，有些患者會出現(xiàn)胸悶氣喘，呼吸困難的癥狀，影像學(xué)檢查，胸片或者肺部CT見多發(fā)的肺部結(jié)節(jié)影，同時排外肺部感染，肺結(jié)核，肺部腫瘤等疾病導(dǎo)致的咳嗽，胸悶氣喘。通過以上幾點可以診斷塵肺病診斷了塵肺病，首先要脫離這種環(huán)境，同時要注意保暖，避免受涼，繼發(fā)感染時積極的抗炎抗感染治療，保護(hù)患者肺功能。
  語音時長 01:10”
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2021-06-23 2066次

• 塵肺病如何診斷
  從患者的是否有粉塵接觸史，臨床表現(xiàn)，影像學(xué)檢查，可以診斷塵肺病。如果患者長期暴露于粉塵的環(huán)境，出現(xiàn)咳嗽咳痰，胸悶，氣促，呼吸困難的癥狀，肺部CT可見肺部多發(fā)的結(jié)節(jié)樣改變，可以診斷塵肺病。但還需要排外其它的疾病引起的，如肺部腫瘤，可行支氣管鏡檢查，肺活檢，可以排外；還要考慮肺結(jié)核引起的肺部多發(fā)結(jié)節(jié)，完善痰找抗酸桿菌，PPD試驗等檢查。結(jié)核一般會出現(xiàn)午后低熱，盜汗，體重下降的臨床癥狀。
  語音時長 01:07”
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-12-09 3458次

• 職業(yè)性塵肺病有哪些
  病情分析：職業(yè)性塵肺病共分13種，分別是矽肺、煤工塵肺、石墨塵肺、炭黑塵肺、石棉肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺，以及根據(jù)《塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)》和《塵肺病理診斷標(biāo)準(zhǔn)》可以診斷的其他塵肺病。意見建議：建議職業(yè)性塵肺病患者要注意避免粉塵再接觸，避免刺激性氣體如油煙、香煙等和食物的接觸。霧霾天盡量不要外出，外出時戴口罩。建議要在在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下行肺功能鍛煉。有癥狀時要及時就診治療。
  陳育全 副主任醫(yī)師廣州市第十二人民醫(yī)院

  2021-02-21 17807次

• 職業(yè)性塵肺病包括哪些
  病情分析：職業(yè)性塵肺病是由于職業(yè)活動中長期接觸生產(chǎn)線礦物性粉塵而引起的雙肺彌漫性纖維化改變。塵肺病分13種，包括矽肺，煤工塵肺，滑石塵肺、云母塵肺，石墨塵肺，碳黑塵肺，石棉肺，陶工塵肺，鑄工塵肺，鋁塵肺，水泥塵肺，電焊工塵肺以及符合《職業(yè)性塵肺的診斷》和《塵肺病理診斷標(biāo)準(zhǔn)》可以診斷的其他塵肺。意見建議：建議塵肺病患者加強自我管理能力，科學(xué)認(rèn)識塵肺，對學(xué)習(xí)有關(guān)塵肺病的科普知識，消除焦慮不安心理，綜合治療，最大限度的延緩病情進(jìn)展。
  陳育全 副主任醫(yī)師廣州市第十二人民醫(yī)院

  2020-07-01 5103次

• 塵肺病的級別鑒別
  塵肺病的分級，主要是通過x線胸片來進(jìn)行鑒別。三級塵肺病，患者出現(xiàn)有大陰影，長徑不小于20毫米，短徑不小于10個毫米。有總體密集度的三級小陰影，分布范圍超過4個肺區(qū)，并且可見小陰影的聚集，有總體的密集區(qū)。三級小陰影分布超過4個肺區(qū)，并且有大陰影。以上三條滿足一條均可與診斷塵肺病的三期。而二期指的是總體
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 482次

• 塵肺病傳染嗎
  由于肺塵埃沉著病是由肺部吸入的有害粉塵引起的，其原因（疾病的根本原因）是有害粉塵，這與傳染病不同。傳染病的大多數(shù)病原體是“微生物，一小部分是寄生蟲”。因此，塵肺病不具傳染性。一個人患有肺塵埃沉著病，身體上的灰塵不能排除，引起疾病，當(dāng)然也不會感染他人。塵肺病患者應(yīng)及時清除塵埃手術(shù)，并根據(jù)病情需要綜合治
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-15 7726次