嚴重。手足口病是由多種腸道病毒所引起,最常見的是柯薩奇病毒A16型及腸道病毒71型,手足口病主要發生在五歲以下的兒童。普通病例一般預后良好;少數重癥病例病情進展迅速,在發病1-5天左右出現腦膜炎、腦炎,以腦干腦炎最為兇險、腦脊髓炎、肺水腫、循環障礙等。極少數病例病情危重,可致死亡,存活病例可留有后遺癥。
累及中樞神經系統時可表現為精神差、嗜睡、頭痛、嘔吐、譫妄甚至昏迷;肢體抖動、肌陣攣、眼球震顫、共濟失調、眼球運動障礙、急性弛緩性麻痹、驚厥等,查體可見腦膜刺激征、腱反射減弱或消失、巴氏征陽性。合并有中樞神經系統以兩歲以內患兒比較多見。