橋本甲狀腺炎有變為甲狀腺功能減退癥的趨勢,如果合并甲狀腺功能減退,典型的癥狀就是全身水腫,特別是顏面部,四肢都會出現浮腫的情況,還伴有疲乏無力,全身酸軟,少言懶動。
所以如果有橋本甲狀腺炎,一定要定期復查甲狀腺功能的變化,如果出現甲狀腺功能減退,一定要使用甲狀腺激素替代治療。一般首選左甲狀腺素鈉片,這種藥物半衰期比較長,效價非常穩定,每天1次口服就可以。
但是一定注意老年人和心臟疾病的患者應該小劑量的使用左甲狀腺素鈉片,一般橋本甲狀腺炎合并甲減,需要終身的口服藥物治療,定期復查甲狀腺功能,調整藥物的劑量。