妙手醫生精選
老年患者二次心肌梗死，并合并有糖尿病，這是由于患者長期血糖升高，不注意科學規范的治療，這樣就容易出現心腦血管疾病。因為患有糖尿病的患者，由于冠狀動脈硬化，導致冠狀動脈血管管腔狹窄，從而容易出現心肌梗死。
出現這種情況，首先可以進行介入治療，通過安放支架來改善心肌供血。另外需要應用抗血小板，抗凝的藥物，預防血栓形成，預防心肌梗死進一步加重，除此之外，還需要應用擴張冠狀動脈的藥物，改善心肌供血。另外患有糖尿病的患者，應當科學規范的應用胰島素進行治療，控制血糖，以免并發癥的發生。
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懷疑家人發生急性心肌梗死怎么辦懷疑家里的人發生了心肌梗死的時候呢，注意要做到的是千萬不要去牽扯或者拖拉病人，患者在什么情況下倒下的，就讓他保持原來的這種姿勢，比如說患者倒在地上了，你千萬不要把他扶在床上，而是應該首先急打電話，120或者是999，呼叫急救，這是首先要做到的。那么如果有條件的患者，家屬可以立即給患者進行一個血壓的測量，如果血壓不低，這個時候可以讓患者舌下含服硝酸甘油，迅速給患者含服硝酸甘油，如果手邊上沒有硝酸甘油，有速效救心或者是復方丹參滴丸，都可以讓患者在舌下含服。那么同時要給病人監測血壓的變化情況，同時我們如果患者確定，確實有這個冠心病心絞痛的，這個經常發作的病史，那么家里有阿司匹林和波立維的，可以讓患者馬上嚼服3片阿司匹林，同時口服4片75毫克的波立維，這樣讓患者迅速服用，這樣可以盡快地爭取時間保護心肌，把這個損失縮到最小。
01:58
吳曉青
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-07-23 2476次
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高血壓合并糖尿病怎么辦高血壓合并糖尿病的患者既要控制血壓還要控制血糖，可以使用藥物進行治療，改善生活習慣輔助治療。從這兩方面進行，對病情的控制是有幫助的。在藥物方面可以使用鈣通道阻滯劑，常用的有舒平喜鹽酸馬尼地平片，方便省事較為安全，該藥物除了平穩降低血壓外還具有一定的改善糖代謝的作用，對高血壓合并糖尿病的患者是有幫助的；而在控制血糖上也要在醫生指導下積極使用降血糖藥物。患者在改善生活習慣方面要保持平穩的情緒，不要使情緒起伏過大，保持良好的精神狀態；注意身體鍛煉，可以有效地促進血液循環和新陳代謝，提高身體抵抗力，但注意不要做劇烈的運動，做一些在自己身體承受范圍內的有氧運動，如快走、太極拳等；在飲食方面也要注意合理營養飲食、限制食鹽的攝入、限制糖分的攝入，使血壓和血糖保持平穩，可以去醫院找醫生制定食譜進行。如需用藥，或想要了解更多用藥知識，可以咨詢醫生或藥師，在其指導下合理用藥。
01:51
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-06-27 33589次
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心肌梗死合并糖尿病怎么辦心肌梗死合并糖尿病的患者，一定要及時的進行相應的治療，可以在醫生的指導下選擇β受體阻滯劑及鈣通道阻滯劑和血管緊張素轉換酶抑制劑藥物來進行治療。急性心肌梗死早期應該用貝塔受體阻滯劑，對伴有交感神經功能亢進的患者，防止梗死范圍擴大，有利于預后恢復，常用的藥物有阿替洛爾，美托洛爾等。再一個就是要及時的控制血糖，因為血糖過高，也很容易導致病情加重，所以應該引起重視，再就是在平常飲食上還要注意控制含糖量高的食物，要以低鹽，低糖，低脂，低膽固醇的飲食為主，不要吃油膩、腌制食品，更不要吃辛辣、刺激性的食物，這樣都有利于病情的控制。語音時長 01:10”
馮澤瑞
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2022-04-23 1554次
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老人糖尿病心肌梗死糖尿病會導致心肌梗死的情況發生，很多患者都具有較長的糖尿病史。可能在糖尿病前期對心血管的損害就已經開始了，因為這種損害是緩慢發生的，同時可能合并了糖尿病的神經病變，使患者對疼痛的感覺不明顯。這種神經病變對于患者來說是很危險的，因為心臟病的疼痛對人體起保護作用。如果沒有一點疼痛，一旦發生嚴重的疼痛就可能是心肌梗塞，由于患者的神經末梢受到損害，感覺遲鈍，所以在平時出現心肌缺血到時候不容易被發現，稱之為無痛性心絞痛。語音時長 1:07”
張玥
主任醫師錦州市中心醫院
2018-10-14 2822次
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老人二次心肌梗死合并糖尿病怎么辦病情分析：老年人二次心肌梗塞合并糖尿病也建議積極控制血糖，積極早期行冠脈支架植入術或者溶栓治療開通血管，同時配合積極的藥物治療。意見建議：老年人二次心肌梗塞合并糖尿病往往預后不佳，很容易引起心源性休克、惡性心律失常、猝死等危及生命，建議及早醫院救治。注意絕對臥床休息，床上大小便，保持大便通暢，情緒平和。
童文娟
主治醫師重慶市江津區中醫院
2020-06-25 702次
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糖尿病心肌梗死怎么辦病情分析：糖尿病患者出現心肌梗死需要盡早進行冠狀動脈造影檢查以及介入治療，包括藥物支架或藥物球囊治療。同時需要積極的應用藥物控制好患者的血糖。意見建議：糖尿病患者出現心肌梗死需要到心血管內科進行診治。這些患者平時要注意飲食，飲食原則是低鹽低脂低糖飲食，不能吸煙，不能喝酒，保持心情平靜，避免熬夜，避免過度勞累，嚴格按照醫囑服用藥物。
李海濤
副主任醫師保定市第二醫院
2023-03-22 602次
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心肌梗死合并糖尿病心肌梗死是與糖尿病，高血壓，高血脂有一定關系的，心肌梗死是在冠狀動脈病變的基礎上發生冠狀動脈血液供應急劇減少或中斷，使相應的心肌嚴重而持久的急性缺血導致心肌壞死的一種疾病。常可發生心力衰竭，心源性休克或心律失常。患者一旦出現糖尿病并發癥是會危及生命，患者要注意積極的控制飲食，不能吃含糖量高的食物，而
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-04-12 2875次
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急性心肌梗死合并休克禁用對于急性心肌梗死合并休克的患者，需要禁用異丙腎上腺素。因為異丙腎上腺素他是一種β受體激動劑，可以興奮β1腎上腺素受體，增快心率，增強心肌收縮力，增加心臟傳導系統的傳導速度，縮短竇房結的不應期。還可以擴張外周血管減輕心臟的負荷，當發生休克狀態的時候，擴張外周血管可以急劇的減少回心血量，導致休克加重而且
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-12-17 836次
