股骨頭壞死，大部分患者是由于高能量損傷而造成，比如說患者高處墜落，車禍外傷，重物砸傷，導致股骨頸骨折或者髖臼脫位，從而使股骨頸部位血運破壞，導致股骨頭缺血壞死。
對于骨頸骨折，首先要進行復位，使股骨頸解剖復位，這樣可以減少股骨頭壞死的幾率，但是仍舊有30%的病人容易出現股骨頭壞死。同時，患者如果經常飲酒，或者長期使用糖皮質激素，不管是長期使用還是短時間使用，只要達到了生理量，同樣會造成骨頭壞死。一般來說，一年左右就會出現股骨頭壞死，發生率在10%左右。
股骨頭壞死的發病率
張先燎主治醫師
吉安市中心人民醫院 骨科
2019-09-12 3376次
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股骨頭壞死分期股骨頭壞死分幾期，一般我們是分為零到四期，一般零期或者是Ⅰ期的時候，病人是剛開始出現疼痛，那么在影像學上，沒有太明顯的變化，一般到了Ⅱ期以后，在X光上就會，或者在核磁上就會出現，比較明顯的一個變化，那么從Ⅱ期開始，股骨頭就開始出現，內部骨質的一些變化，那么就是，骨的吸收或者骨的鈣化，那么從X光上，從核磁上都能夠非常明確，最后的一個期就是Ⅳ期，Ⅳ期就是股骨頭完全塌陷了，關節在活動過程當中，造成的過度的磨損，關節的間隙也會狹窄，像這種情況下，病人就需要及時到醫院，去就診治療了。
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楊昕
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-08-03 10180次
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股骨頭壞死手術對于股骨頭壞死的，手術治療，有哪些方法呢，現在目前對于股骨頭壞死的，手術治療方法種類也非常多，但是真正的有效的不是太多，那么對于早期的病人來講，特別是Ⅰ期或者Ⅱ期的病人，如果病人的癥狀，疼痛非常明顯，那么可以采用自體骨的移植，股骨頭的髓腔減壓，髓心減壓，或者是打壓植骨等，一系列的方法，可以去緩解癥狀，可以去延遲，股骨頭壞死的發展，那么對于Ⅲ期或者Ⅳ期，骨關節已經明顯塌陷的，病人來講，這些方法就不再適用了。所以在這種情況下，就應該選擇正確的治療方法，就是人工的髖關節置換，把這個壞掉的股骨頭換掉，以及磨損的髖臼，做成一個人工的髖臼，那么讓人工的，這種關節在里邊磨損，就不會出現疼痛，而且功能，也會得到非常好的改善，目前的醫學的進步，使得這些關節的材料，也都是有很大的提升，那么對于比較好的關節來講，一般可以，用到20年或者30年，對于最好的關節來講，可以用到40年都可以，所以對于，這種材料的發展來講，髖關節的壽命，也是越來越長了，所以對于患者，將來的這種使用來講，也是有更多的保障。
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楊昕
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-08-03 8043次
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股骨頭壞死發病率在臨床中，對于股骨頭壞死的發病率是比較高，主要還是見于一些長時間大量接觸放射線的患者。再就是病人如果長時間大量飲酒，大量應用激素，也會引起局部股骨頭的血運遭到破壞，從而引起病人出現股骨頭壞死的情況。還有當局部受到外傷以后引起的髖臼骨折，髖關節脫位，再就是股骨頸骨折的情況，也會使得局部的血運遭到破壞，從而引起股骨頭壞死的情況。往往早期以表現為局部疼痛癥狀為主，在走路過多或者是受涼的情況下，疼痛會明顯加重。隨著時間的推移，股骨頭壞死可能會出現塌陷，關節就會出現僵硬，局部肌肉會出現萎縮，并且出現長短腿的情況，走路引起瘸的癥狀。語音時長 01:19”
程斌
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-09-23 2833次
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股骨頭壞死發病時間股骨頭壞死這種疾病在臨床當中是比較常見的，大部分情況下是由于長期的吸煙飲酒，長期使用激素類的藥物導致的。以前出現過股骨頭骨折，股骨頸骨折，也有可能會出現股骨頭缺血性壞死。如果是外傷導致的股骨頭缺血性壞死，一般在外傷之后兩年左右有可能會出現，但是也并不一定。有的人出現了嚴重的股骨頭骨折或者骨股頸骨折，并不一定發生股骨頭缺血性壞死。也有的發病的時間是比較長的，有可能在五年甚至更長。由于長期的飲酒以及使用激素類的藥物，引起的股骨頭缺血性壞死，一般來講需要在五年到十年左右，但是也有的患者時間可能會更長，在20年左右甚至更長。但是，大部分情況下常常發生在50到60歲以上的患者當中，所以要積極的戒煙戒酒，避免使用激素類的藥物。語音時長 01:13”
陳慶玉
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-08-26 1677次
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股骨頭壞死治療股骨頭壞死首先要明確診斷，股骨頭壞死的診斷可以通過X光片和CT片，或者核磁共振片做出明確診斷。它的治療方法有很多，股骨頭壞死分為四期，一期、二期的治療可以考慮制動，別做劇烈活動，避免潮濕環境，忌煙、酒，禁用激素類藥物等。同時，可以口服活血藥物。如果到了三期、四期的時候，會出現股骨頭變形、塌陷，股骨頭有死骨出現，髖關節強直變形，這時候的治療可以考慮手術治療了，手術治療也分為幾種情況，根據病人的年齡決定，比如對于高齡病人，可以首先考慮做人工關節置換手術；年齡較輕的可以考慮做股骨頭內的減壓術，盡量保住股骨頭，等到年齡大的時候，再考慮做人工關節置換手術。
楊宇
主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院
2018-11-17 2302次
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股骨頭壞死怎樣骨頭出現了壞死，首先可以積極的進行保守治療，一定要積極的注意休息，可以拄拐杖行走，可以以車代步，可以口服消炎鎮痛藥物，戒煙戒酒，避免使用激素類的藥物，積極的改善骨質藥物進行治療，比如仙靈骨葆膠囊。如果保守治療沒有效果，最重要的治療方法還是進行人工關節置換術。
陳慶玉
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-01-22 1501次
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股骨頭壞死治愈率對于股骨頭壞死的患者，如果說能夠早期的發現，并且沒有出現股骨頭軟骨面塌陷的情況，這種情況通過治療以后，能夠有30%的人是能夠治愈。但是在發現早期股骨頭壞死以后，一定要限制患側肢體的負重，并且在下地活動時，一定要拄拐，來減輕肢體的受力。并且應用活血化瘀藥物，擴張血管藥物和抗凝藥物，來促進壞死股骨頭部位
劉鳳岐
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2022-01-20 131次
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股骨頭壞死原因患者股骨頭壞死的原因一般有創傷導致、藥物導致、酒精刺激等。1、創傷導致：創傷導致患者股骨頭壞死的原因，如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關節脫位、髖關節扭挫傷等。創傷是造成股骨頭壞死的主要因素，但創傷導致的股骨頭壞死發生與否、范圍大小，主要取決于血管破壞程度和側支循環的代償能力。2、藥物導致：藥物導致患者
費琦
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2022-06-15 451次
