子宮內膜增生主要分為兩類,不伴有不典型增生的和不典型增生,前者屬于良性的病變,后者屬于癌前病變,有可能發展為癌。
子宮內膜癌又分為兩種類型,Ⅰ型是雌激素依賴型,它的發生可能是在無孕激素拮抗的雌激素長期作用下,發生子宮內膜增生、不典型增生,繼而癌變。Ⅰ型子宮內膜癌多為子宮內膜樣癌,患者大多較年輕,常伴有肥胖,高血壓,糖尿病,不孕不育,以及絕經延遲,或伴有無排卵性的疾病,功能性的卵巢腫瘤,長期服用單一的雌激素或者他莫昔芬等病史,這種腫瘤分化比較好,預后較好。
Ⅱ型子宮內膜癌是非雌激素依賴型,它的發病與雌激素無明確關系,這類子宮內膜癌的病理形態比較少見,比如子宮內膜漿液性癌,透明細胞癌,癌肉瘤等等,多見于老年婦女,腫瘤的惡性度高,分化差,預后不良。