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醫(yī)生主講實錄

類風濕關節(jié)炎需要規(guī)范的使用藥物來進行治療,目前常用的藥物大致分為三類;

第一是非甾體類的抗炎藥,比如布洛芬,洛索洛芬,塞來昔布等,這些藥物也稱之為類風濕關節(jié)炎治療的一線藥物。

第二是抗風濕免疫抑制劑,比如甲氨蝶呤,來氟米特,硫酸羥氯喹等。一般是選擇一種非甾體類藥物配合2-3種抗風濕免疫抑制劑來進行治療。比如甲氨蝶呤和來氟米特都是效果相對比較強的,可以選擇其中一種配合硫酸羥氯喹或雷公藤來進行治療。在一些類風濕關節(jié)炎相對比較重的患者中,也可以將甲氨蝶呤和來氟米特聯合使用。但需要注意的是,聯合使用的話副作用也可能會相應的增加。

第三種是生物制劑,可以用于嚴重類風濕關節(jié)炎患者和伴有內臟受累的類風濕關節(jié)炎患者,在類風濕關節(jié)炎患者的急性發(fā)病期,根據情況也是可以選擇生物制劑來進行治療的。但是在生物制劑治療前需要進行乙肝,結核的篩查。根據患者的年齡,病情情況,以及是否有并發(fā)癥來選擇合適的藥物。

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