對于典型的胃穿孔患者，X線表現主要是膈下的游離氣體。如果腹部立臥位平片發現膈下游離氣體，就可以明確診斷穿孔。但是，是不是胃穿孔需要進一步的手術探查才能確定。
對于胃穿孔患者，如果穿孔比較小，胃腔內有食物將穿孔部位堵塞，可能氣體沒有進入腹腔，這種情況做X線檢查，有可能膈下不會發現游離氣體。因此，胃穿孔的診斷也不能完全依靠X線檢查的表現，需要根據病人的癥狀體征相結合來做出診斷。
胃穿孔x線表現
張建先主治醫師
聊城市第二人民醫院 普外科
2019-06-20 4478次
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俞鋼
主任醫師廣東省婦幼保健院
2019-01-08 4907次
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趙年貴
副主任醫師廈門市第二醫院
2020-05-15 6342次
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胃穿孔特征性X線表現是什么對于胃穿孔的患者在進行腹部立位平片檢查的過程當中，多可于膈下發現游離的氣體，而且在體格檢查的過程當中，多可有腹部的壓痛以及反跳痛，部分患者會伴有明顯的板狀腹。另外患者在進行全腹部CT平掃的過程當中，多可于腹腔內發現游離的氣體，部分患者在小網膜孔處可發現游離的氣體，這種情況下需要考慮及時的予以禁食水、胃腸減壓。部分患者如果是在飽食的情況下出現胃腸穿孔，需要考慮及時的予以剖腹探查手術，或者是在腹腔鏡下予以探查，在術中進行穿孔的修補，或者是考慮進行胃大部切除手術治療，在術后需要及時的抽血復查血常規以及肝腎功能。語音時長 01:12”
邢文軍
副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院
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胃穿孔的典型X線檢查所見為在臨床上一般來說，如果患者為胃穿孔，典型的x線攝片檢查所見是腹部發現膈下游離氣體，而且如果患者診斷性穿刺，一般能夠穿出含汗膽汁或者食物殘渣的腹腔積液。在臨床上如果患者診斷胃穿孔，一般來說要進行積極的手術治療，手術之前的時候要對患者進行一個評估，通常x線檢查就是術前評估的一項非常重要的檢查。如果患者出現隔下游離氣體，說明患者有空腔臟器的穿孔，尤其是胃穿孔為多見；如果患者x線攝片沒有隔下游離力氣，可以排除胃穿孔的檢查。但是需要注意的是，有一些患者會出現遲發性的胃穿孔，也就是說患者的胃穿孔一般來說出現的比較晚，這時候要對患者進行定期的x線檢查，也就是說患者可以隔一段時間做一個x線攝片。這樣可以排除一些病變的可能，另外對于患者也是安全的。語音時長 1:26”
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-12-17 5150次
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胃穿孔什么表現病情分析：胃穿孔會引起人胃痛，腹痛，腹瀉腹脹，惡心嘔吐，腹膜發炎后還會引起發熱，建議做胃超聲檢查，和腹腔鏡等相關檢查，了解胃穿孔的嚴重程度。然后積極治療，比如可以通過胃部切除術治療。意見建議：胃穿孔以后，需要保持胃腸道通暢，積極預防胃部影像學檢查，了解胃穿孔的修復情況。在康復期間，應當預防胃腸道梗阻和胃腸道外傷，否則容易影響胃穿孔康復。
李延海
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方霖
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聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2025-01-16 0次
