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醫生主講實錄

心肌酶的檢查主要是用來診斷與心肌損傷、心肌缺血,心肌缺血最常見的原因是冠心病,所以經常把心肌酶檢查和冠心病的檢查等同起來。傳統的心肌酶包括肌酸激酶及其同工酶、乳酸脫氫酶及其同工酶以及天門冬氨酸氨基轉移酶這幾個酶,但是這些酶的特異性不好,除非是嚴重的心肌損傷,也就是說冠心病比較嚴重,比如心肌梗死,這個時候會出現心肌酶的明顯升高,而且是一個動態的變化隨著時間的變化會逐漸升高,然后達到高峰再降到正常。

所以,對于一些輕微的心肌損傷診斷價值并不高,因此需要結合心電圖、心臟彩超以及冠脈CT,必要的時候還得進行冠狀動脈選擇性造影進行檢查,這樣才能對冠心病做出一個全面的評估,進而采取合理的、有效的治療。

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