妙手醫生精選
小兒心肌炎的診斷主要是根據孩子的癥狀表現，體征以及相關的檢查結果。
第一是癥狀表現，如果孩子有心肌炎，會出現面色蒼白，乏力，活動受限，心悸，心慌，胸悶，胸痛，有些孩子還會出現嘆息，汗多。
第二，體征表現，如果是醫生聽診會發現孩子有一些心動過速，心音低鈍或者是奔馬律出現。聽診會發現心臟聽診區擴大。
第三，相關的檢查結果，超聲心動圖或者是X線胸片會表現為心臟擴大，心電圖會出現2個以上的主要導聯ST-T段的改變，心肌酶會表現為肌鈣蛋白升高或者是CK-MB顯著升高，這些都是臨床診斷的依據。
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小兒心肌炎如何治療首先如果是病毒引起的心肌炎要進行抗病毒的治療，常用的藥物有干擾素、利巴韋林等。第二、改善心肌營養與代謝，常用的藥物有果糖二磷酸鈉、磷酸基酸、輔酶q10、大劑量的維生素c等。第三、減輕水鈉潴留，常用的藥物有呋塞米、鈣離子拮抗劑等。第四、減輕心臟后負荷，常用的藥物有卡托普利、依那普利、貝那普利等藥物。心肌炎的治療一定是要根據病情的表現來進行相應的治療。另外小兒心肌炎期間要注意保暖，預防感冒，避免到人多擁擠的場所，避免接觸病毒感染的患者，還要開窗通風，保持空氣流通，注意多休息。
01:16
張偉令
主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院
2021-09-20 2771次
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小兒心肌炎有什么癥狀小兒心肌炎發病前數天或兩周內一般都會有發熱、無力和不適等前驅的感染癥狀，乏力的患兒可表現為全身沒有力氣、精神萎靡，休息后仍不能夠緩解。食欲差，嬰兒會出現拒乳、喂養困難等，患兒可出現異常哭鬧、不易安撫、胸疼，可表現為自覺心前區不適感、呼吸困難、肌肉疼痛、頭暈、皮膚濕冷、多汗、面色或口唇青紫、水腫。發生小兒心肌炎后一定要密切觀察病情的變化，若有不適及時就醫，要在醫生的指導下進行干預治療，平時要注意飲食上減少鹽分的攝入，多吃西紅柿、大棗等蔬菜、水果，避免暴飲暴食，減輕心臟的負擔。運動要在病情痊愈后遵照循序漸進的原則，從小量開始，避免過度的疲勞。
01:24
張偉令
主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院
2021-09-19 4917次
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如何判斷心肌炎首先心肌炎是有某種感染的病史，大部分是有上呼吸道感染或者是急性胃腸炎的表現，在心的表現方面的往往表現為心悸、胸悶、氣喘，嚴重的還有可能會導致夜間陣發性的呼吸困難，全心衰竭出現以后，還會有雙下肢的水腫，胸水，腹水的表現。另外的可以通過查體，可能會有心臟雜音，也可能會有第三心音，奔馬律，另外可能會有心肌肥大，心電圖陽性率比較高，有可能會出現各種心律失常以及心肌缺血的改變，急性期化驗心肌酶，心肌酶往往是偏高的。如果做一個心電圖彩超的話，可以發現心腔結構會有擴大或者是有心包炎這種改變，心肌核素顯像就能夠發現心肌細胞的代謝減低，心肌細胞的壞死，另外心內膜活檢會有心肌細胞炎性水腫的表現，做病毒分離有可能也會發現有陽性表現。語音時長 1:45”
王松男
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-26 8833次
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心肌炎如何判斷心肌炎的診斷，主要還是要根據病因特點來決定，心臟相關的臨床癥狀和體征，實驗室檢查發現的心電圖異常、心肌壞死、標志物升高、超聲心電圖的異常，并排除其它心臟疾病時。作出心肌炎的確切診斷，是需要病理組織學的證據，主要是心內膜心肌活檢的結果，引起對治療的指導意義有限，而且具有一定的操作風險。目前臨床上并不常規進行，在許多情況下，心肌炎的診斷有相當的難度。例如在病毒感染的病史不明顯，而心肌壞死的標志物又正常的時候，即使有明確的心力衰竭和心律失常等心臟損害，心肌炎的診斷將難以確定。對于心肌炎患者來說在治療方面，目前還沒有特異的治療方法，主要強調臥床休息。語音時長 01:39”
張玥
主任醫師錦州市中心醫院
2018-12-03 6157次
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如何判斷小兒心肌炎病情分析：一般小兒心肌炎的癥狀明顯而多變，主要表現為：四肢乏力、排汗多、臉色蒼白、胸悶頭暈等，嚴重者可能會突然出現暈厥的現象。意見建議：一般小兒心肌炎患者，存在感冒病史，或是如腮腺炎等病毒性感染引起的。如果孩子出現以上癥狀，應及時到醫院做檢查。平時生活中，要注意體增加高鈣蛋白質的攝入，補充營養。
彭慶明
主任醫師吉安市中心人民醫院
2020-06-29 802次
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心肌炎如何判斷心肌炎的判斷，首先患者一定有病史，大部分患者都是有上呼吸道感染或者腹瀉等病毒感染的病史，有一些體征或者癥狀。大部分患者都有胸悶，心悸，頭暈，乏力，胸痛等不適，早期癥狀也比較輕微，另外可以根據心電圖的檢查，還包括心肌損傷標志物的檢查。綜合來判斷。
肖坤
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
2018-12-08 1801次
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心肌炎如何判斷心肌炎是指心肌本身的炎癥病變，有局灶性和彌漫性之分，但總體可分為感染性心肌炎和非感染性心肌炎。感染性心肌炎可由病毒、細菌、螺旋體、立克次體、真菌等引起。而非感染性心肌炎主要由過敏、變態反應、藥物等引起。臨床上心肌炎的發病以病毒性心肌炎最為常見。
李博
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
2019-04-22 5119次
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如何判斷是否是心肌炎心肌炎可以通過癥狀，如出現胸悶，心慌，乏力等，以及相關檢查如心電圖，心肌酶，心臟超聲等檢查明確診斷。心電圖檢查診斷意義重大。出現下列情況應警惕心肌炎的產生：感冒后1-3周時間內出現心跳加速、早搏、心前區悶痛、氣促、活動后疲乏無力等表現。如出
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2024-09-10 0次
