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• 腦梗死治療方法

  如果病人患了腦梗死，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。如果在發(fā)病的3.5個(gè)小時(shí)以內(nèi)，治療方法有靜脈溶栓，所用的藥物就是阿替普酶和尿激酶兩種。阿替普酶在醫(yī)院是比較普及的，這種藥物副作用相對比較小，出血的可能性比較小，我們需要對病人進(jìn)行靜脈的溶栓。如果錯(cuò)過了這個(gè)時(shí)間，就沒有辦法了嗎？其實(shí)不是，我們還有其他的藥物治療：第一種，就是阿司匹林，抗血小板聚積。第二種，就是要降脂穩(wěn)定斑塊，避免栓子再次形成。也就是他汀類的藥物，包括阿托伐他汀，辛伐他汀，瑞舒伐他汀等。第三種，就是促進(jìn)側(cè)枝循環(huán)保護(hù)線粒體的藥物，丁苯肽注射液。第四種，就是依達(dá)拉奉、清除氧自由基。第五種，就是中藥、中成藥，疏血通、血栓通、銀杏制劑等。第六種，就是促進(jìn)腦代謝的藥物就包括胞二磷、膽堿等等。

  

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  趙文靜 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-04-23 6507次

• 腦梗死后怎么辦

  大面積腦梗死通常是頸動(dòng)脈主干，或顱內(nèi)大動(dòng)脈突然堵塞導(dǎo)致供血區(qū)的腦組織壞死。出現(xiàn)腦梗死應(yīng)該：1、調(diào)整血壓:腦梗死時(shí)要慎重使用降壓藥,如血壓為150~160/100(mmHg)時(shí)不需要使用降壓藥。血壓降的過低可加重腦缺血。2、保持呼吸通暢:呼吸困難者可給予吸氧、必要時(shí)氣管切開。3、降低顱內(nèi)壓和腦水腫:急性特別是大面積腦梗死時(shí)可出現(xiàn)腦水腫,是發(fā)病后1周內(nèi)死亡的常見原因。應(yīng)使用甘露醇降低顱內(nèi)壓,腎功能異常者可用甘油果糖和速尿。4、預(yù)防和治療呼吸道和泌尿系感染:合理應(yīng)用抗生素。5、防止肺栓塞和下肢深靜脈血栓形成:可皮下注射低分子肝素或肝素制劑。6、早期活動(dòng):防止壓瘡形成。每2小時(shí)翻身拍背和被動(dòng)活動(dòng)癱瘓肢體。避免受壓和壓瘡形成。7、加強(qiáng)營養(yǎng):根據(jù)患者的具體情況行鼻飼、靜脈高營養(yǎng)等,給患者創(chuàng)造恢復(fù)的機(jī)會(huì)。

  

  01:43
  陳文伙 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-12 1920次

• 腦梗死后期如何治療
  一般來說腦梗死后期它的治療主要是以藥物治療為主，另外配合著康復(fù)，理療。腦梗死一旦出現(xiàn)以后就會(huì)造成相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，有的運(yùn)動(dòng)功能障礙為主要表現(xiàn)，有的以感覺神經(jīng)功能出現(xiàn)障礙為主要表現(xiàn)。另外，有些病人可能還出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍或者出現(xiàn)意識障礙等，有些病人經(jīng)過早期的積極治療以后，也許可能就沒有遺留相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。但是有些病人就會(huì)有遺留的后遺癥，在這種情況下，要積極的口服藥物治療來預(yù)防，再次出現(xiàn)腦梗死。另外，有些病人在后期可以繼續(xù)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，這樣能夠改善患者的癥狀。
  語音時(shí)長 01:27”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-02-23 2046次

• 腦梗死后期的癥狀
  腦梗死后期的癥狀，主要取決于患者梗死灶的大小和梗死的部位。如果考慮是頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)腦梗死，大面積腦梗死的患者，可能會(huì)出現(xiàn)偏癱，偏盲，偏身感覺障礙，小面積腦梗死，可以出現(xiàn)局灶性癥狀和體征。患者可以表現(xiàn)為一側(cè)肢體或者是單個(gè)肢體麻木，也可能會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)功能障礙，左側(cè)病變時(shí)，可以出現(xiàn)言語功能障礙，包括構(gòu)音障礙和失語等等。如果是大面積腦梗塞，可能會(huì)出現(xiàn)意識障礙，可以出現(xiàn)昏迷去大腦皮質(zhì)狀態(tài)和植物狀態(tài)。如果是腦干梗塞，一般表現(xiàn)為頭暈，惡心嘔吐，平衡障礙，共濟(jì)失調(diào)，也可以出現(xiàn)吞咽困難和飲水嗆咳。梗塞灶較大時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)球麻痹和四肢癱，也可以出現(xiàn)意識障礙。
  語音時(shí)長 01:16”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-01-11 1982次

• 腦梗死后期如何治療
  病情分析：腦梗死的后期治療主要是口服藥物以及進(jìn)行康復(fù)治療。在口服藥物方面主要是使用抗血小板聚集的藥物和他汀類藥物，能夠改善患者的預(yù)后，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。康復(fù)治療需要針對患者的情況制定個(gè)性化的康復(fù)方案。意見建議：建議腦梗死的患者要注重危險(xiǎn)因素的控制，平時(shí)一定要把血糖血壓等控制好。在飲食上也要注意，不要喝酒，注意多吃新鮮的水果和新鮮的蔬菜。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-29 802次

• 腦梗死后期有哪些癥狀
  病情分析：第一點(diǎn)，患者可以出現(xiàn)認(rèn)知功能的障礙，比如出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、智能下降。第二點(diǎn)，患者可以出現(xiàn)肌肉萎縮、關(guān)節(jié)畸形等相關(guān)的癥狀。除此之外可以出現(xiàn)肢體偏癱、肢體感覺異常等癥狀表現(xiàn)。意見建議：建議對腦梗死后期的患者加強(qiáng)護(hù)理，比如多給患者翻身拍背，保持皮膚清潔，盡可能的防止肺部感染等并發(fā)癥的出現(xiàn)。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-29 902次

• 腦梗死后腦出血的治療方法
  在臨床上有相當(dāng)一部分病人在腦梗死后，可能會(huì)出現(xiàn)腦出血的情況，稱為梗死后出血，這種情況下治療需要根據(jù)具體情況，如果出血量比較少，只是少量的滲血，并且患者的血壓不是很高，這種情況下可以繼續(xù)應(yīng)用抗血小板，活血化瘀，保護(hù)腦細(xì)胞等治療，注意監(jiān)測血壓及時(shí)復(fù)查顱腦ct。如果腦出血量比較多，出現(xiàn)腦血腫，這種情況下需
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 403次

• 腦梗死后抑郁癥的治療
  腦梗死后的患者容易出現(xiàn)梗死后的情感障礙，比如患者可以出現(xiàn)梗死后的抑郁焦慮等。對于腦梗塞后出現(xiàn)了這種情感障礙，在治療上一定要結(jié)合患者具體的情況進(jìn)行治療。腦梗死后容易合并抑郁癥，對于抑郁癥，我們可以應(yīng)用一些改善抑郁方面的藥物進(jìn)行治療，比如說，可以應(yīng)用五羥色胺再攝取抑制藥物，像帕羅西汀、文拉法辛以及西太普
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 609次