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• 什么是穩(wěn)定型心絞痛

  穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動脈血管狹窄，在運(yùn)動或勞累時，需要更多血液供應(yīng)時，由于狹窄的存在，應(yīng)需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。

  

  01:26
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 4234次

• 冠心病穩(wěn)定型心絞痛怎么治

  冠心病可以分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛，以及心肌梗死。穩(wěn)定型心絞痛除了基本的這些藥物治療以外，可以考慮進(jìn)行介入治療。那么介入治療的前提，心臟缺血的面積，至少百分之十以上，或者病人的癥狀發(fā)作，相對程度比較重，影響患者的生活質(zhì)量。這時候我們可以給他行介入治療，改善患者的生活質(zhì)量，從他的遠(yuǎn)期預(yù)后來說，有大規(guī)模臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí)，這個介入治療和藥物保守治療，對病人的長期預(yù)后來說，沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差別。所以我們只從患者的癥狀，生活質(zhì)量去考慮，是否給患者進(jìn)行介入治療。

  

  01:22
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 2349次

• 穩(wěn)定型心絞痛的處理注意事項(xiàng)
  穩(wěn)定型心絞痛的處理說明所有的患者如果是沒有用藥禁忌的話都應(yīng)該服用阿司匹林，推薦使用無內(nèi)在交感活性的β受體阻斷藥，β受體阻滯藥的這一個使用劑量的話要個體化，應(yīng)從較小的劑量開始，逐漸增加劑量用來緩解癥狀，心率不低于五十次每分是最好的。所有冠心病穩(wěn)定型心絞痛患者接受他汀類藥物治療，對于這一個低密度脂蛋白的目標(biāo)只要小于2.6毫末每升，對于合并糖尿病或急性冠脈綜合癥的治療目標(biāo)要小于2.07毫末每升，應(yīng)用他汀類藥物的時候，要嚴(yán)密地監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶還有肌酸激酶指標(biāo)，及時發(fā)現(xiàn)藥物可能引起的肝臟損害和疾病。在穩(wěn)定型心絞痛患者當(dāng)中合并糖尿病，心力衰竭或者是左心室收縮功能不全的時候要合并或者高危患者要合并這一個ACEI的藥物。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 828次

• 穩(wěn)定型心絞痛的用藥注意事項(xiàng)
  穩(wěn)定型心絞痛用藥說明主要是針對于可選用的藥物劑量，奈洛爾是給予每天兩到三次，一次10到20毫克；美托洛爾口服是每天兩次，25到100毫克；美托洛爾緩釋片50到200毫克，口服每天一次；阿替洛爾，25到50毫克，每天兩次；比索洛爾5到10毫克，每天口服一次；洛伐他汀20到40毫克，睡前服用；辛伐他汀20到40毫克，睡前服用。卡托普利可選用12.5到50毫克，口服每天三次；依那普利5到10毫克，口服每天兩次；貝那普利10到20毫克，每天口服兩次；福辛普利10到20毫克，口服每天一到兩次；硝苯地平，可以每天口服一次，再就是劑量是30到60毫克，這就是非洛地平或是安利地平，都可以選擇一個比較常規(guī)的用量，根據(jù)具體情況每天選用服用的次數(shù)。
  語音時長 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 1564次

• 穩(wěn)定型心絞痛預(yù)后如何
  病情分析：穩(wěn)定型心絞痛預(yù)后可以分為三個結(jié)局，一是發(fā)展為急性冠脈綜合征；二是心絞痛在相同條件下誘發(fā)；三是斑塊逆轉(zhuǎn)。意見建議：要想改變穩(wěn)定型心絞痛患者的預(yù)后。要給予低鹽低脂飲食，適量運(yùn)動，控制體重，多吃新鮮的蔬菜、水果。最重要的是要給予抗血小板聚集、調(diào)脂穩(wěn)定斑塊的藥物治療。
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-06 1901次

• 穩(wěn)定型心絞痛嚴(yán)重嗎
  病情分析：穩(wěn)定型心絞痛一般不嚴(yán)重。相對于不穩(wěn)定型心絞痛其預(yù)后較好，不容易出現(xiàn)猝死。穩(wěn)定型心絞痛的患者，心絞痛發(fā)作的頻率，持續(xù)時間，緩解方式一般保持不變，發(fā)作的時候舌下含服硝酸甘油后可以迅速的緩解。意見建議：穩(wěn)定型心絞痛的患者，平常應(yīng)該少吃含油脂高的食物，少吃辛辣刺激的食物，多吃含膳食纖維豐富的青菜水果，進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，控制好血壓血糖和血脂，避免過度的勞累。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-14 1503次

• 穩(wěn)定型心絞痛與不穩(wěn)定型心絞痛區(qū)別
  前段時間我接診了一位年輕的男性患者，他表示自己近期在勞作或情緒激動時，常感到胸部有壓榨性疼痛，疼痛主要集中在胸骨后，有時會延伸至左肩和左臂。經(jīng)過詳細(xì)的詢問和檢查，我初步判斷這可能屬于穩(wěn)定型心絞痛的癥狀，他聽了后表示不太了解，我向他解釋說心絞痛是一種常見的心血管疾病，根據(jù)病情的穩(wěn)定性和臨床表現(xiàn)，可分為
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-04-16 0次

• 穩(wěn)定型心絞痛的原因
  穩(wěn)定型心絞痛主要是由于患者的冠狀動脈內(nèi)出現(xiàn)了大小不等的粥樣斑塊。這些斑塊在冠狀動脈內(nèi)會嚴(yán)重影響血流的運(yùn)行速度。在一定程度上減少了冠狀動脈對于心肌細(xì)胞的供血量。尤其是在人體進(jìn)行一些激烈運(yùn)動時，心肌細(xì)胞對于血量的需求增加，而此時冠狀動脈卻沒有辦法供給充足的血量來維持心肌細(xì)胞的代謝，于是就出現(xiàn)了心肌缺血的
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-04-10 1315次