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• 關(guān)節(jié)鏡是如何治療膝關(guān)節(jié)炎的

  關(guān)節(jié)鏡治療關(guān)節(jié)炎，往往我們針對(duì)的就是，一些關(guān)節(jié)軟骨已經(jīng)開始磨損，同時(shí)合并有半月板的一些磨損，或者損傷的這樣的病人，對(duì)它進(jìn)行治療。它的治療原理，就是通過非常小的一個(gè)小切口，進(jìn)到這個(gè)關(guān)節(jié)內(nèi)，用鏡子來觀察，我們關(guān)節(jié)軟骨損傷的情況，滑膜損傷的情況，以及滑膜出現(xiàn)炎癥的情況，有針對(duì)性地去針對(duì)損傷的軟骨，和損傷的半月板，進(jìn)行一些清理和修理，同時(shí)把一些炎性的這種因子，通過水的介質(zhì)沖出來。同時(shí)，我們可以把關(guān)節(jié)炎內(nèi)的一些滑膜，已經(jīng)發(fā)炎的滑膜，做一個(gè)簡(jiǎn)單的清理，然后達(dá)到一個(gè)緩解關(guān)節(jié)炎的這種炎癥表現(xiàn)，同時(shí)把一些致病因子去除的，這么一個(gè)原理。

  

  01:13
  孫鳳龍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-22 1693次

• 治療膝關(guān)節(jié)炎如何選擇藥物

  治療膝關(guān)節(jié)炎如何選擇藥物治療。藥物治療是臨床上治療膝骨關(guān)節(jié)炎最常用的辦法，它的主要藥物可以分為兩大類。一大類就是我們認(rèn)為，是改善癥狀的藥，就是減輕癥狀。另外一大類是改變病程，對(duì)于骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)展、延緩它有它一定的作用。對(duì)于改善癥狀的藥物治療方面，用藥原則是從最簡(jiǎn)單、最小的劑量開始治療，避免發(fā)生副作用。另外一個(gè)就是說，我們盡量的使用外用藥物。如果療效不佳，我們?cè)龠x擇口服藥物治療。最常見的口服藥物包括，對(duì)乙酰氨基酚和非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物。這類藥物種類非常多，需要針對(duì)患者的病情。患者有沒有某一些特殊的基礎(chǔ)病，選擇適當(dāng)?shù)乃幬铮苊獬霈F(xiàn)不良反應(yīng)。其它的減輕癥狀的藥物，包括單純的止疼藥物，比如說曲馬多和阿片類藥物。但這些藥物，由于它有一定的長(zhǎng)期的成癮性，所以我們不太主張長(zhǎng)期使用。對(duì)于另外一些如果說效果并不好的病人，我們可以輔助使用抗抑郁藥物可以改善。因?yàn)殚L(zhǎng)期疼痛出現(xiàn)了一些心理障礙，或者說神經(jīng)病理性的改變，對(duì)這部分病人如果選擇抗抑郁藥，或者說肌肉松弛藥物，可以有所幫助。另外一個(gè)我們剛才提到了，常用的外用藥物。外用藥物它的優(yōu)點(diǎn)就是并發(fā)癥比較少。外用藥物的種類包括擦劑，就是涂劑或者說貼劑，也就是我們平時(shí)常說的膏藥。外用藥物它主要的藥物成分，可以分成兩大類。一大類就是西藥成分，另外一大類就是中藥成分。它的外用藥市面上有很多的種類，西藥大多數(shù)都是非甾體類消炎藥，或者止疼藥物為主要的組成成分，中藥主要都是活血的藥物。通過通經(jīng)活絡(luò)、活血化瘀，組成了一些復(fù)方的制劑。大家可以選擇性地使用。還有一些藥物治療，包括關(guān)節(jié)內(nèi)注射藥物。包括兩大類，我們常用的透明質(zhì)酸鈉，或者叫玻璃酸鈉、關(guān)節(jié)內(nèi)注射，這類藥物可以增加關(guān)節(jié)的順滑功能，抑制炎癥、封閉疼痛感受器。所以說臨床上我們有些患者，就簡(jiǎn)單的說給關(guān)節(jié)加點(diǎn)油，這是常用的一個(gè)治療方法。另外一個(gè)就是，我們?cè)谔厥馇闆r下是用皮質(zhì)激素。皮質(zhì)激素就是說糖皮質(zhì)激素，皮質(zhì)激素大家知道，有很強(qiáng)很強(qiáng)的抗炎能力。但是它由于是激素類的藥物，它對(duì)關(guān)節(jié)長(zhǎng)期注射會(huì)出現(xiàn)全身，或者局部的并發(fā)癥。所以說我們通常要控制使用，它有嚴(yán)格的控制使用。我們一年不要超過四次，另外一大類就是改變病情的藥物，改變病情的藥物，目前我們使用的最廣泛的藥物，就是氨基葡萄糖類的藥物。可以通過對(duì)于軟骨的修復(fù)，改善軟骨的結(jié)構(gòu)，緩解癥狀是有幫助的。但是它的長(zhǎng)期療效，仍然需要我們進(jìn)一步的進(jìn)行驗(yàn)證。

  

  04:30
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-08-07 7686次

• 如何治療膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎
  患者出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎，一般可以進(jìn)行保守治療以及手術(shù)治療。首先要分析患者的膝關(guān)節(jié)炎它的性質(zhì)，比如患者是否出現(xiàn)了骨性關(guān)節(jié)炎，是否出現(xiàn)了風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，還是出現(xiàn)了化膿性關(guān)節(jié)炎、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎。一般要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)、相關(guān)的輔助檢查、相關(guān)的血液檢查，這樣可以判斷患者的膝關(guān)節(jié)炎它的性質(zhì)。其次要根據(jù)患者的體征、癥狀進(jìn)行對(duì)癥支持治療。比如患者是出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，一般早期可以進(jìn)行保守治療。出現(xiàn)了明顯的疼痛，可以口服非甾體抗炎藥進(jìn)行止痛，關(guān)節(jié)腔內(nèi)還可以注射玻璃酸鈉。如果是出現(xiàn)了明顯的關(guān)節(jié)畸形，要進(jìn)行手術(shù)治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-23 1264次

• 膝關(guān)節(jié)炎如何治
  膝關(guān)節(jié)炎這種疾病在臨床當(dāng)中是一種常見病，這種疾病主要是由于關(guān)節(jié)軟骨受到慢性勞損之后所產(chǎn)生的，這是一種無菌性的炎癥性疾病，會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹以及功能障礙。對(duì)于這種類型疾病的治療，首先可以積極的采取保守治療措施，減輕體重，避免過度負(fù)重，不能進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，也不能長(zhǎng)時(shí)間的站立行走，最好不要登高爬山，可以使用活血的中藥進(jìn)行局部的熱敷燙洗，能夠有效的去除局部的炎癥性致病因子，減輕局部的疼痛癥狀。另外還可以口服一些非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥治療，比如雙氯芬酸鈉，洛索洛芬鈉，塞來昔布膠囊，配合一些營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物進(jìn)行治療，比如鹽酸氨基葡萄糖，如果不能夠有效的改善，可以向關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液以及曲安奈德注射液，能夠有效的減輕疼痛，改善關(guān)節(jié)的功能。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-18 1350次

• 如何治好膝關(guān)節(jié)炎
  病情分析：膝關(guān)節(jié)炎治療方式很多，一般徹底治愈多數(shù)選擇全膝置換術(shù)，但是保守治療的方法不可能徹底治愈膝關(guān)節(jié)炎，只能改善臨床癥狀和控制病情進(jìn)展。手術(shù)方式雖然可以解決問題，但是也有弊端，諸如風(fēng)險(xiǎn)大，費(fèi)用高，術(shù)后引發(fā)關(guān)節(jié)粘連和強(qiáng)直。意見建議：膝關(guān)節(jié)炎的治療方式很多，其治療方式也是根據(jù)其病情和病程決定，無論選擇何種治療方式，前提都是做好膝關(guān)節(jié)保養(yǎng)。
  李磊 主治醫(yī)師泰安市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-05-20 602次

• 膝關(guān)節(jié)炎如何治好
  病情分析：出現(xiàn)有膝關(guān)節(jié)炎，首先可以口服非甾體類抗炎藥來消炎止痛處理，如果癥狀沒有好轉(zhuǎn)，再結(jié)合物理治療或者針灸推拿療法，以及外敷消腫止痛，活血化瘀的藥膏來輔助治療。如果出現(xiàn)有膝關(guān)節(jié)積液，必須要給予膝關(guān)節(jié)穿刺，把積液抽取出來。意見建議：平時(shí)要注意膝關(guān)節(jié)休息，避免做下肢劇烈運(yùn)動(dòng)以及輔助等重體力勞動(dòng)，冬天要注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免著涼，可以戴護(hù)膝來保暖，也可以多點(diǎn)局部熱敷。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2020-06-06 601次

• 膝關(guān)節(jié)炎如何治療
  得了膝關(guān)節(jié)炎，首先要減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)，避免膝關(guān)節(jié)過度勞累，避免深蹲以及頻繁屈伸活動(dòng)膝關(guān)節(jié)。局部進(jìn)行理療、熱敷、外用活血止痛膏，注意膝關(guān)節(jié)保暖，可改善局部循環(huán)促進(jìn)炎癥的吸收。口服藥物:在急性期可服用非甾體消炎止痛藥，有效的緩解疼痛，包括美洛昔康、芬必得等等，此類藥物不宜長(zhǎng)期服用，療程最好不要超過兩周
  紀(jì)泉 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-04-08 391次

• 如何治療膝關(guān)節(jié)炎
  膝關(guān)節(jié)炎治療有兩種方案：保守治療和手術(shù)治療。對(duì)于一般的膝關(guān)節(jié)炎患者來說，建議采用藥物結(jié)合運(yùn)動(dòng)來控制病情這種保守治療的方式來恢復(fù)。治療期間要嚴(yán)格按照醫(yī)生的指導(dǎo)來進(jìn)行護(hù)理，平時(shí)要避免長(zhǎng)時(shí)間的走路或者運(yùn)動(dòng)，在運(yùn)動(dòng)過程中感覺到不適要及時(shí)停止運(yùn)動(dòng)，以
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次