甲狀腺癌的病理類型主要有乳頭狀癌、濾泡癌、嗜酸細胞癌、低分化癌、未分化癌、髓樣癌等。
乳頭狀癌是最常見的甲狀腺惡性腫瘤,它具有典型的真性乳頭狀結構和(或)毛玻璃狀、透明細胞和核內假包涵體以及核溝等特征性的細胞核的甲狀腺癌,它還有很多種亞型,比如包膜內乳頭狀癌、濾泡性乳頭狀癌、彌漫硬化性乳頭狀癌等。
濾泡癌是任何顯示濾泡細胞分化證據的甲狀腺惡性腫瘤,它主要的診斷依據是癌組織內出現包膜、血管或鄰近甲狀腺組織的侵犯。
嗜酸細胞癌是它的包漿是酸性的,它的診斷依據也是要有明確的包膜和(或)血管侵犯才能診斷嗜酸細胞癌。
髓樣癌是由C細胞也叫濾泡旁細胞發生的一種特殊類型的甲狀腺惡性腫瘤,又稱為實性癌、玻璃樣癌和C細胞癌。典型的髓樣癌是呈實性、質硬、沒有包膜,但境界比較清楚。切面呈灰色到淡黃色,常常可以看到淀粉樣變等。對于某些比較疑難的甲狀腺癌的話,可以做免疫組化來鑒別或者明確診斷。