四期結腸癌,即晚期轉移性結腸癌,特別是伴有肝轉移的結腸癌,應該積極的行轉化治療,爭取手術切除肝轉移灶以及原發灶,再輔以化療等綜合治療,以求延長生存期。
結腸癌伴有遠處轉移分為以下的三種不同情況:
一,初始獲得根治性的切除,策略是直接手術,加上術后輔助的化療。
二,潛在可切除,策略是積極行轉化治療,可使用靶向藥物的方案實施轉化,以求獲得根治性的切除,再加上術后的輔助化療。
三,始終無法切除的腸癌,應該采取姑息治療的策略,減輕痛苦,延長壽命,未經治療的晚期腸癌病人,其生存期僅為6—9個月,而可實施手術切除并輔以術后化療的病人,中位生存期可達35個月,故四期結腸癌行手術治療并術后化療有臨床意義。