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• 冠心病介入治療是大手術(shù)嗎

  冠心病介入治療對于我們這個醫(yī)學(xué)當(dāng)中的，臨床工作當(dāng)中的這些手術(shù)來說應(yīng)該算一個中等以上的手術(shù)。因為它畢竟是跟心臟相關(guān)的一種介入治療的手術(shù)，有一定的風(fēng)險性。如果選擇不當(dāng)或者有一些意外事件發(fā)生的可能性。所以應(yīng)該算是一種中等以上的手術(shù)。因為它與這個心臟相關(guān)的手術(shù)，可能會威脅到生命。比如出現(xiàn)一些心臟的并發(fā)癥的可能性。所以冠心病介入治療在我們醫(yī)學(xué)臨床工作當(dāng)中，應(yīng)該算中等以上的手術(shù)。有一些病變，比如是三支病變的冠脈介入治療或者像這種慢性閉塞的血管病變介入治療，手術(shù)時間相對較長，一般在兩三個小時甚至更長時間。可能手術(shù)創(chuàng)傷相對來說可能會大一些，因為時間長，出血可能也會相應(yīng)的增多。像這種病變的手術(shù)可以歸于大手術(shù)。

  

  01:26
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2019-10-24 2383次

• 冠心病做支架手術(shù)費(fèi)用

  這個可能是大家非常多人關(guān)心的一個問題，甚至網(wǎng)上有傳言說，這個支架簡直是貴得一塌糊涂，大家都接受不了，要談起支架來講，我還得講講它的歷史，我是在2003年就開始做介入這樣的一個手術(shù)的，當(dāng)時的支架呢，還都是以裸支架為主，已經(jīng)出現(xiàn)藥物涂層支架，可以說當(dāng)時的支架真的是比較昂貴的，我記得當(dāng)時一枚支架是43000塊錢，在當(dāng)時的生活水平下，就是2000年初的時候，一枚支架43000真是非常昂貴，因為這個技術(shù)確實是國外壟斷，那么進(jìn)入國內(nèi)之后，可能有很多的一些因素的影響，價格是昂貴的，但隨著技術(shù)地進(jìn)步，尤其是國內(nèi)企業(yè)地發(fā)展。我們現(xiàn)在有更多的國有企業(yè)的支架已經(jīng)上市了，而且在質(zhì)量和性能上不比進(jìn)口支架差，所以也帶動了支架整體價格的下降，目前這種進(jìn)口支架在北京的這種各大三級醫(yī)院的售價，一般在18000到20000左右一枚支架，那么國產(chǎn)支架在8000到10000之間，所以相比2003年的價格，已經(jīng)下降了很多，而且從整體這種物價上漲的因素來講，可能支架價格上不是主要問題，現(xiàn)在基本上國有支架，國產(chǎn)支架還是進(jìn)口支架，都在醫(yī)保報銷范圍之內(nèi)，所以大家在費(fèi)用方面，我覺得并不是一個主要的問題，所以大家可能關(guān)心的是說支架這東西相對還是比較貴的，雖然說已經(jīng)降了不少，但相對還是比較貴的，但得從支架的歷史來講起，那么支架到現(xiàn)在，從第一枚支架植入人體體內(nèi)，到現(xiàn)在也不到40年的歷史，第一枚支架是1985年植入人體的，到現(xiàn)在你算下來才33年的歷史，所以支架呢，也是經(jīng)過一個不斷地研發(fā)發(fā)展，經(jīng)過大量循證醫(yī)學(xué)證據(jù)來證實，并通過一些科研的成果來獲得，所以它也是科學(xué)研究的一個結(jié)果，正因為如此呢，支架確實也凝聚了很多研究人員的心血和智慧，也凝聚著很多企業(yè)的這種奉獻(xiàn)。所以我相信，隨著這種支架的不斷的發(fā)展和技術(shù)的成熟，價格肯定會越來越便宜，希望它能夠惠及更多的普通老百姓，讓更多人通過這種介入治療，得到一個更好的臨床獲益，這也是我們醫(yī)生所期待的，好在我們現(xiàn)在支架都在醫(yī)保范圍之內(nèi)，國家已經(jīng)給了很多的這種優(yōu)惠的方式和政策不同的省份，也有相應(yīng)的一些政策和方法，能夠給支架做一個補(bǔ)貼，我想在面對生命和健康的時候，那么我們通過一些這種人為的方式的干預(yù)，能夠換來患者的健康和生命，我覺得這都是無價的，這就是我們相對的一種比較來講，所以大家從介入這樣的發(fā)展角度來講，如果能夠通過一個小小的支架，能夠帶來患者永久的健康。

  

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  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2018-12-12 19128次

• 冠心病介入治療是大手術(shù)嗎
  冠心病介入治療是微創(chuàng)手術(shù)的，這個手術(shù)的創(chuàng)傷是比較小的，一般是通過橈動脈或者是股動脈。橈動脈，一般是通過右手右上肢的動脈，將導(dǎo)絲導(dǎo)入心臟的動脈將支架置入進(jìn)去，一般手術(shù)傷口是很小的，第二天傷口就會愈合，術(shù)后第二天就可以下床，就可以行走。所以說，這個手術(shù)創(chuàng)傷是相當(dāng)小的。一般介入術(shù)術(shù)后需要長期服用藥物治療，一般行支架介入的第一年需要雙聯(lián)抗血小板藥物治療，阿司匹林和氯吡格雷，再聯(lián)合一個調(diào)脂類的藥物，立普妥或可定。第二年就需要使用單聯(lián)抗血小板，加一個調(diào)脂的藥物，單聯(lián)抗血小板一般使用阿司匹林，因為氯吡格雷費(fèi)用相對較貴一些，以后就是長期終身使用抗血小板的藥物加調(diào)脂類的藥物進(jìn)行二級預(yù)防。
  語音時長 01:25”
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-05-20 2336次

• 心梗支架是大手術(shù)嗎
  心梗支架治療是屬于微創(chuàng)的手術(shù)，并不算大手術(shù)，而且也不需要進(jìn)行全麻，局部穿刺就可以完成手術(shù)了。如果手術(shù)順利的話，通常手術(shù)的時間也就是在半個小時左右。但是手術(shù)也會存在著一定的風(fēng)險性的，還有可能會導(dǎo)致冠狀動脈破裂或者是引起心律失常的。心梗的患者可以應(yīng)用支架治療的方法，是能夠有效的改善患者的病情，而且能夠提高患者的生活質(zhì)量。支架以后一定要按照醫(yī)囑按時按量的服用藥物來進(jìn)行治療，同時還要加強(qiáng)護(hù)理，一定要避免吃刺激性的食物以及油膩的食物，還要戒煙戒酒。
  語音時長 01:10”
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-08-10 7535次

• 冠心病做支架手術(shù)嗎
  病情分析：冠心病不一定需要做支架手術(shù)，若冠狀動脈血管狹窄，小于70%都可以服用藥物進(jìn)行治療，若血管狹窄大于70%，藥物治療效果不好時，可以選擇行支架植入治療。意見建議：建議冠心病的患者應(yīng)堅持規(guī)律的服用藥物，定期復(fù)查，飲食上清淡飲食，低鹽低脂，適當(dāng)鍛煉，控制體重，避免肥胖，戒掉吸煙飲酒的不良生活嗜好。控制好血壓，血糖，血脂等危險因素。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-01-14 2203次

• 做膿胸手術(shù)是大手術(shù)嗎
  不一定。膿胸有急性膿胸和慢性膿胸。急性膿胸的手術(shù)是小手術(shù)，而慢性膿胸的手術(shù)是大手術(shù)。臨床上，一般急性膿胸只需要做胸腔閉式引流術(shù)，這個手術(shù)比較簡單，切口小，對身體干擾也小。而慢性膿胸需要做膿胸纖維模板切除術(shù)，手術(shù)創(chuàng)面很大，對身體的干擾也很大。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2019-01-14 1402次

• 腸支架手術(shù)是大手術(shù)嗎
  腸支架手術(shù)一般不是大手術(shù)。大手術(shù)一般是指手術(shù)風(fēng)險及難度較大的手術(shù)，而腸支架手術(shù)是利用內(nèi)鏡在梗阻或狹窄的消化道內(nèi)放置支架以重建消化道暢通功能的技術(shù)，主要是在腸道狹窄的區(qū)域放置網(wǎng)狀支架，使狹窄或阻塞的部位通暢。這種手術(shù)可以作為結(jié)腸癌和直腸癌引起的惡性梗阻的永久性或臨時治療，手術(shù)時間大約在半小時左右，而且
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-05-24 0次

• 冠心病做支架手術(shù)嗎
  首先要明確冠心病的類型，冠心病包括穩(wěn)定型心絞痛，不穩(wěn)定型心絞痛以及急性心肌梗死、無癥狀性心肌缺血以及猝死等病例。首先不是所有的冠心病都要放支架，比如說輕度的穩(wěn)定型心絞痛，可以用藥物治療，平時適當(dāng)鍛煉，定期復(fù)查，就可以了。急性心肌梗死急性期可以進(jìn)行介入溶栓，這樣的治療方法，等到穩(wěn)定期可以進(jìn)行支架，同時
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-05-26 302次