鼻咽癌最終都是通過病理結果來確診的，想要明確鼻咽癌，最終都要做一個鼻咽癌活檢。
如果我們懷疑有鼻咽癌，首先要去醫院掛一個耳鼻喉科的號，然后做一個鼻咽鏡檢查或者是鼻咽部CT平掃，通過這兩個檢查，我們可以大致了解鼻咽部的情況。比如說鼻咽部的黏膜有沒有增厚，鼻咽部是否有明顯的新生物生長，如果有這些情況的話，我們這時候就要做一個鼻咽部活檢。通過活檢鉗夾取鼻咽部部分增厚的組織送往病理科，病理科通過病理檢查，就可以知道是否患有鼻咽癌了。
鼻咽癌如何確診
崔經偉主治醫師
中國人民解放軍第一八七中心醫院 耳鼻咽喉科
2020-04-16 2343次
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鼻咽癌早期癥狀鼻咽癌早期可以沒有任何癥狀，但是也有一些病人早期發現就是鼻塞、耳背、聽力下降、鼻涕帶血，還有的人侵犯顱神經以后，它可以引起一側的頭痛，引起眼睛的復視。所以如果出現這些癥狀，一直沒有好轉，就要馬上就診。早期的鼻咽癌是完全可以治愈的，它對放療特別敏感，它是放療治療效果最好的一個疾病。就算是發現的比較晚，比方說出現了頸部的淋巴結的腫大，摸到頸部包塊了，甚至侵犯了顱底，我們叫做腦脊液，甚至從鼻腔里流出來，這些也是可以通過積極的治療，得到很長期的存活。
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王純
主任醫師武漢市中心醫院
2018-12-04 16521次
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鼻咽癌轉移部位鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發生淋巴結轉移，就是原發灶很小，它就可以發生巨大的淋巴結轉移。但是轉移也是有過程，鼻咽癌最早的發生轉移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結。第一站淋巴結，它叫做前哨淋巴結，應該是咽后淋巴結的轉移，但咽后淋巴結往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發現。咽后淋巴結轉移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結轉移的表現，如果淋巴結太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結。但是咽后淋巴結局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側壁隆起等等，這是咽后淋巴結腫大的表現。咽后淋巴結轉移以后，才容易發生頸部淋巴結轉移，當然有些病人不一定，所以這個疾病的表現是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結，是第一站淋巴結，頸部淋巴結是第二站淋巴結，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉移，有的病人可能咽后淋巴結就不大，一來就是轉移位，頸部淋巴結的轉移，各種各樣的表現千奇百怪的，所以都會發生。那么總的來說，鼻咽癌容易發生淋巴結的轉移。淋巴結的轉移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數的病人，可以不發生淋巴結的轉移，向顱內轉移，向顱內侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內去，侵犯到顱內巖尖這些地方。這個地方，可以認為是直接侵犯，也可以認為是轉移，一般來說，我認為是直接侵犯的可能性會比較大。
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劉良發
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2018-11-15 18323次
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如何確診鼻咽癌要結合臨床癥狀體征，影像學檢查以及病理學檢查等才能確診鼻咽癌。鼻咽癌常見的臨床表現有回縮性血涕，頸部淋巴結腫大，耳鳴，鼻塞等。影像學檢查主要包括X線，CT，磁共振，超聲，PET-CT等。根據鼻咽癌的癥狀體征，臨床檢查僅能做出臨床診斷，最終明確診斷還需要病理學檢查。鼻咽癌以鱗狀上皮癌最為多見，約占95%以上，其他的有腺癌，淋巴瘤等。語音時長 01:19”
張青
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2020-10-27 1423次
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鼻咽癌怎么確診患有鼻咽癌的患者，可以進行前鼻鏡檢查，或者鼻咽鏡的檢查，少數的患者，通過前鼻鏡檢查，可以發現新生物侵入后鼻孔，多呈肉芽組織狀，鼻咽鏡的檢查，包括直接鼻咽鏡檢查以及鼻咽顯微鏡檢查，或者電子鼻咽顯微鏡檢查。另外懷疑有鼻咽癌的患者，可以做ct或者磁共振檢查，ct掃描具有較高的分辨率，不僅能夠顯示鼻咽部的表層結構的改變，還能夠顯示鼻咽癌向周圍結構浸潤的情況，對于顱底的骨質以及向顱內侵犯的情況，也可以顯示的較為清晰準確。磁共振對軟組織的分辨率比ct要高，磁共振檢查可以確定腫瘤的部位范圍，以及對臨近結構的侵犯情況，對放療后復發的鼻咽癌，磁共振有獨到的作用。除此之外，更重要的是病理檢查，病理檢查可以采取經鼻腔進入或者經口腔進入，進行活檢，活檢若為陰性，對高度懷疑者，仍需要反復的進行活檢，并密切的隨診。另外還可以采取頸部淋巴結采摘活檢，或者鼻咽脫落細胞學診斷，以及細針抽取細胞學檢查，來確診鼻咽癌。語音時長 2:16”
李國剛
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-10-29 10009次
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如何確診鼻咽癌病情分析：發病之后建議到耳鼻喉科就診，需要做一下鼻咽鏡檢查和鼻咽部核磁共振，主要是判斷鼻咽部的具體病變情況，然后需要在內鏡引導下做鼻咽部新生物活檢，通過活檢以后做病理切片化驗，這樣才能明確診斷。意見建議：鼻咽癌患者在日常生活當中建議多吃高蛋白低脂肪食物，建議不要過度疲勞，不能經常熬夜，盡量不要抽煙喝酒，而且需要進行規范的治療，治療結束以后需要長期復查，觀察效果。
李睿
主治醫師成都上錦南府醫院
2021-01-14 701次
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鼻咽癌如何確診病情分析：根據臨床癥狀和相關輔助檢查，臨床表現可有回縮性血涕，頸部淋巴結腫大，頭痛等。檢查可以行CT檢查，磁共振檢查，鼻咽鏡檢查等，最重要的是要有病理學診斷。意見建議：患者如果有回吸鼻腔后從口腔吐出帶涕血絲的表現，一定要引起重視，及時去醫院就診。平時也要保持良好的生活習慣，不吸煙酗酒，不熬夜，健康飲食。
張青
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2020-03-23 1402次
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鼻咽癌如何飲食得了鼻咽癌需要吃養陰生津，還有清熱解毒的食物來進行改善，日常生活中可以適當的吃一些海帶、黃花菜、紫菜或者海蜇和龍須肉等食物。鼻咽癌需要盡早的配合醫生做手術切除治療，做完手術以后還要吃靶向藥或者是定時的到醫院做放療來緩解，在治療的時候要注意做
朱希山
主任醫師北京大學第一醫院
2024-09-11 0次
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磁共振能確診鼻咽癌嗎影像學的檢查如CT，磁共振等并不能夠診斷鼻咽癌，鼻咽癌的確診金標準是病理學的檢查，鼻咽部的活檢很重要，如果鼻咽部的活檢是陰性又高度懷疑的患者，應該多次分點進行活檢，排除假陰性的可能。另外，如果能觸到腫大的頸部淋巴結，也可以行細針穿刺頸部淋巴結來協助診斷，因此對于懷疑鼻咽癌的患者一定要到腫瘤科耳鼻喉科
王利一
主任醫師北京醫院
2022-01-19 128次
