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• 妊娠合并心臟病可以順產(chǎn)嗎

  妊娠合并心臟病是否能夠順產(chǎn)，要評(píng)估孕婦的心臟水平，除了評(píng)估胎兒的大小、胎位、產(chǎn)道這些產(chǎn)科的因素，主要要評(píng)估心臟的功能和心功能的情況，才能決定是否順產(chǎn)。如果胎兒不大，胎位正常，宮頸條件良好，心臟的風(fēng)險(xiǎn)非常低，心功能是一級(jí)的患者是可以進(jìn)行順產(chǎn)的。如果經(jīng)過評(píng)估心功能2~3級(jí)，不能夠耐受分娩的壓力，是可以選擇剖宮產(chǎn)的。但是合并有心臟病的孕婦，在產(chǎn)程的過程中，特別是分娩鎮(zhèn)痛以后，有可能會(huì)發(fā)生血液動(dòng)力學(xué)的改變，會(huì)出現(xiàn)心慌、氣短，甚至血壓下降的情況。一定要及時(shí)的找清原因，安慰和鼓勵(lì)產(chǎn)婦，消除其緊張情緒，必要的時(shí)候在宮口開全的時(shí)候，可以輔助以產(chǎn)鉗助產(chǎn)。

  

  01:33
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-20 3044次

• 甲亢合并妊娠有哪些危害

  懷孕以后，有可能會(huì)出現(xiàn)一些甲亢的情況，尤其在孕早期，會(huì)出現(xiàn)甲亢的癥狀，這個(gè)往往是一過性的，跟妊娠早期的這種嘔吐，有一定的關(guān)系，這兩個(gè)互為影響，比如說這種甲亢的現(xiàn)象，會(huì)加重妊娠的嘔吐，嘔吐又會(huì)使甲亢變的更嚴(yán)重。甲亢的這些病人，在分娩的時(shí)候，由于分娩的刺激，或者是手術(shù)產(chǎn)，或者有產(chǎn)后出血，感染等等這種情況，就會(huì)誘發(fā)產(chǎn)婦出現(xiàn)甲亢危象。甲亢危象有可能出現(xiàn)高熱，身體循環(huán)的衰竭，造成孕婦的死亡，所以這個(gè)危害是比較大的，那么對(duì)孩子來講，還有流產(chǎn)、早產(chǎn)，和宮內(nèi)發(fā)育遲緩等等這樣的情況。

  

  01:10
  李瑩 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-29 2692次

• 妊娠合并心臟病的原因有哪些
  它的原因在懷孕早期主要是引起心排血量的增加，孕中期隨著子宮的增大它的心排血量增加最多，心排血量受孕婦體位影響也很大。妊娠中晚期需增加心率以適應(yīng)血容量的增多，血流限制性損害的心臟病，比如二尖瓣狹窄及肥厚性心肌病患者可能會(huì)出現(xiàn)明顯癥狀，甚至發(fā)生心力衰竭。在生產(chǎn)的時(shí)候是心臟負(fù)擔(dān)最重的時(shí)期，子宮收縮會(huì)使孕婦動(dòng)脈壓與子宮內(nèi)壓之間壓力差減小，且子宮每收縮時(shí)有250-500ml的液體被擠入體循環(huán)，所以全身血容量增加。同時(shí)有血壓增高，脈壓增寬及中心靜脈壓升高，若患有心臟病的孕婦極容易發(fā)生心力衰竭。在產(chǎn)褥期產(chǎn)后3日內(nèi)仍是心臟負(fù)擔(dān)較重的時(shí)期，在除子宮收縮使一部分血液進(jìn)入體循環(huán)外，妊娠期組之間潴留的液體也開始回到體循環(huán)，也要警惕心衰的發(fā)生。
  語音時(shí)長 01:56”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-17 1448次

• 風(fēng)濕性心臟病死亡原因
  風(fēng)濕性心臟病主要是由于風(fēng)濕熱活動(dòng)而累及心臟瓣膜從而造成的心臟病變，主要可以導(dǎo)致：第一大原因就是心功能衰竭，它是最常見，也是最主要的導(dǎo)致死亡的原因，主要是出現(xiàn)呼吸困難、心悸、胸悶、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰，甚至心源性休克這種表現(xiàn)。第二大原因就是因?yàn)槭秋L(fēng)濕性心臟病可以導(dǎo)致房顫，而房顫是心房的纖顫，在每分鐘心房纖顫可以達(dá)到350-600次/分，而且在這種纖顫的情況下可能發(fā)生栓塞、血栓的形成，這種栓塞、血栓的形成脫落就可以導(dǎo)致多臟器的栓塞性疾病，而且風(fēng)濕性心臟病本身因?yàn)轱L(fēng)濕熱的活動(dòng)可以贅生物，而贅生物一旦從心房內(nèi)脫落就可以導(dǎo)致各個(gè)器官的栓塞，所以栓塞也是風(fēng)心病最常出現(xiàn)的原因。第三大原因就是急性肺水腫，主要由于左心輸出量減少，肺靜脈和肺毛細(xì)血管壓力突然升高，從而使得大量的血漿滲入肺間質(zhì)和肺泡產(chǎn)生急性的肺水腫，急性肺水腫會(huì)產(chǎn)生端坐呼吸、喘息困難、血氧飽和度急劇下降，甚至發(fā)生死亡的現(xiàn)象，最常用的死亡原因就是以上這些。
  語音時(shí)長 1:54”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-29 10036次

• 導(dǎo)致妊娠合并心臟病死亡的原因有哪些
  病情分析：導(dǎo)致妊娠合并心臟病死亡主要原因包括以下幾點(diǎn)。一，妊娠期間由于血容量增加可以導(dǎo)致心臟的負(fù)擔(dān)，可以導(dǎo)致血容量增加，可以誘發(fā)急性的心力衰竭。妊娠期間由于腹腔壓力增加，可以導(dǎo)致呼吸面積減少，如果是又有冠心病。可以誘發(fā)呼吸衰竭。意見建議：一，建議少食多餐，不要暴飲暴食。二，建議低鹽飲食，每天鹽的攝入量應(yīng)該控制在4克以內(nèi)。三，如果存在了心衰，每天鹽的攝入量應(yīng)該控制在2克左右。并且定期復(fù)查心電圖以及心臟超聲。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-06 1302次

• 妊娠合并心臟病的原因有哪些
  病情分析：懷孕中晚期需要增加心率來適應(yīng)血容量增多，生產(chǎn)前1到2個(gè)月內(nèi)心率每分鐘平均增加十次，血流限制性損害的心臟病，比如二尖瓣狹窄及肥厚性新增疾病，可以出現(xiàn)明顯癥狀，甚至發(fā)生心衰。意見建議：有心臟病的育齡婦女，一定做好孕前咨詢。以明確心臟病的類型、程度、心功能狀態(tài)，看看能不能懷孕。懷孕的應(yīng)該從懷孕早期開始，定期進(jìn)行產(chǎn)前體檢。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-21 1101次

• 風(fēng)濕性心臟病死亡原因
  風(fēng)濕性心臟病主要是由于風(fēng)濕熱活動(dòng)而累及心臟瓣膜從而造成的心臟病變，主要可以導(dǎo)致：第一大原因就是心功能衰竭，它是最常見，也是最主要的導(dǎo)致死亡的原因，主要是出現(xiàn)呼吸困難、心悸、胸悶、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰，甚至心源性休克這種表現(xiàn)。第二大原因就是因?yàn)槭秋L(fēng)濕性心臟病可以導(dǎo)致房顫，而房顫是心房的纖顫，在每分
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 583次

• 妊娠合并心臟病的一般處理
  一，加強(qiáng)產(chǎn)前檢查，孕早期每周至少由產(chǎn)科和內(nèi)科醫(yī)師檢查一次，懷孕五個(gè)月后每周檢查一次，密切觀察心臟功能和各種癥狀，及時(shí)糾正各種心力衰竭的誘因，比如貧血，上呼吸道感染，維生素缺乏，妊高癥等，如發(fā)現(xiàn)心力衰竭早期征象，應(yīng)該及時(shí)住院觀察治療。二，注意休息，減少體力活動(dòng)，避免情緒過度激動(dòng)，每天保證10個(gè)小時(shí)到1
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 125次