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• 二型呼吸衰竭治療原則

  二型呼衰它主要是表現(xiàn)為低氧和二氧化碳的潴留。所以它的治療原則，一個(gè)是根據(jù)病因，就是導(dǎo)致呼衰的誘因要去除，比如是感染了，還是氣道阻塞，還是心衰，根據(jù)不同的病因?qū)ΠY治療。第二個(gè)就要是建立氣道的通暢，所以就要使用氧療，不管是鼻導(dǎo)管給氧，還是無創(chuàng)呼吸機(jī)，還是有創(chuàng)的呼吸機(jī)使用。第三個(gè)就是要針對相應(yīng)的臟腑，改善相應(yīng)的臟腑的功能。再具體到病人身上，第一個(gè)就是要疏通氣道，就是要清除口腔黏膜，還有胃的反流，防止這些分泌物進(jìn)入氣道。氣道里邊如果有痰液，就要注意解除痙攣、化痰。保持氣道的通暢，使用一些緩解氣道痙攣的藥物，維持正常的呼吸。所以要求就要持續(xù)的低流量吸氧，氧濃度不能過高，一般都是要小于30%的濃度，氧分壓一般維持在60%以上就可以了，不能壓力太大。因?yàn)槎趸家彩嵌秃羲サ囊粋€(gè)主要癥型。

  

  01:56
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 20591次

• 二型呼吸衰竭的特點(diǎn)

  二型呼衰的特點(diǎn)主要是，第一方面，有低氧血癥，就是氧氣不足，體內(nèi)的缺氧。第二方面，有二氧化碳的潴留，就是二氧化碳的增高，所以它的特點(diǎn)，就會由于缺氧，病人就有一種瀕死感緊迫感，這種就會想通過呼吸中樞，增加呼吸頻率，來改善缺氧。但是如果過度的換氣，就會使二氧化碳不容易排出，增加二氧化碳的潴留。所以在二型呼衰的治療上面，就要考慮是病人的呼吸，比較和緩、換氣能夠充分。所以就說是，一方面氧療就要達(dá)到持續(xù)的低流量，完了換氣能夠得到充分，這樣使他吸和呼同長度，所以有的時(shí)候病人自主呼吸，可能很難做到。如果做到充分的氣體交換，就要考慮使用呼吸機(jī)，用呼吸機(jī)能夠人為的控制。這種呼吸的頻率，能夠延長呼吸的時(shí)間，能夠吸氧和呼氣，能夠達(dá)到平衡，所以這是二型呼衰的氧療特點(diǎn)。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 13571次

• 二型呼吸衰竭如何醫(yī)治
  Ⅱ型呼吸衰竭也稱為高碳酸血癥性呼吸衰竭，其多是因?yàn)榉蔚耐夤δ苷系K而導(dǎo)致。Ⅱ型呼吸衰竭治療重點(diǎn)在于病因的治療，例如氣道阻塞性疾病：慢阻肺、支氣管擴(kuò)張的患者，通常要改善其氣道阻塞的情況，緩解支氣管痙攣、促進(jìn)痰液排出，部分患者還需要抗感染治療。對于中樞神經(jīng)系統(tǒng)及肌肉病變的患者，此時(shí)要促進(jìn)其神經(jīng)系統(tǒng)功能的恢復(fù)，改善其通氣功能障礙。另外就是呼吸衰竭的治療，首先要予以適當(dāng)?shù)难醑煟ǔＳ枰猿掷m(xù)低流量吸氧，避免高濃度吸氧。部分患者可以予以適當(dāng)?shù)暮粑d奮劑的治療。但是呼吸衰竭最有效的辦法就是呼吸機(jī)，根據(jù)情況可以選擇使用無創(chuàng)呼吸機(jī)或氣管插管有創(chuàng)呼吸機(jī)的治療，只有通過呼吸機(jī)的治療才能更好的改善其呼吸衰竭的嚴(yán)重程度。最后是并發(fā)癥的治療。總之，Ⅱ型呼吸衰竭的治療是一個(gè)綜合治療過程，重點(diǎn)在于原發(fā)病的治療以及呼吸機(jī)輔助呼吸的處理。
  語音時(shí)長 01:24”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-11-18 1397次

• 二型呼吸衰竭如何醫(yī)治
  II型呼吸衰竭，其治療主要是保障氣道通暢，予以改善肺通氣，必要時(shí)可予以機(jī)械通氣。對于引起呼吸衰竭的病因，要積極予以治療。在臨床中，對于II型呼吸衰竭，主要多見于肺通氣功能障礙，常見疾病見有慢阻肺以及腦血管意外，腦炎，以及胸廓疾病。對于其治療往往只要在治療基礎(chǔ)病因的基礎(chǔ)上，可以予以支氣管舒張劑以及吸入性糖皮質(zhì)激素等藥物改善癥狀，同時(shí)對于II型呼吸衰竭患者應(yīng)注意加強(qiáng)營養(yǎng)支持。
  語音時(shí)長 01:12”
  宗立國 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-11-17 1175次

• 二型呼吸衰竭吸氧
  二型呼衰缺氧伴二氧化碳潴留應(yīng)該是低濃度小于35%持續(xù)給氧。持續(xù)的低流量、低濃底的吸氧可以一天二十四小時(shí)都吸，如果缺氧的癥狀有所緩解可以停一段時(shí)間。但是在家里你一定要注意流量一定要低（1~2L/分鐘）不然會加重病情的。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-28 3205次

• 二型呼吸衰竭如何給氧
  病情分析：要持續(xù)的低流量吸氧，2升/分左右，切忌高流量吸氧。因?yàn)楦吡髁课鯐?dǎo)致二氧化碳潴留加重，導(dǎo)致呼吸衰竭進(jìn)一步加重，同時(shí)要?jiǎng)討B(tài)的監(jiān)測血?dú)夥治觥Ｒ庖娊ㄗh：二型呼吸衰竭需要給予機(jī)械通氣輔助通氣，糾正缺氧狀態(tài)，同時(shí)促進(jìn)二氧化碳的排出。也要積極的治療原發(fā)病，比如肺部感染要給予抗生素積極的控制感染，慢阻肺的患者要給予積極的擴(kuò)張氣道治療，改善通氣。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-06-05 1502次

• 二型呼吸衰竭
  在當(dāng)今社會，因?yàn)楹粑ソ叨ド娜朔浅３Ｒ姡卺t(yī)學(xué)上，呼吸衰竭主要分為兩型，一種是一型呼吸衰竭，另一種是二型呼吸衰竭，這兩種呼吸衰竭的患者都有機(jī)體缺氧的表現(xiàn)，一型呼吸衰竭的人群，一般只有缺氧，機(jī)體內(nèi)的二氧化碳的量是正常的；二型呼吸衰竭的患者，不僅會出現(xiàn)缺氧的表現(xiàn)，其次還伴隨機(jī)體內(nèi)的二氧化碳潴留。
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-01-11 10481次

• 一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區(qū)別
  一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區(qū)別包括以下幾個(gè)方面，分別是概念不同、病因不同、呼吸系統(tǒng)癥狀、神經(jīng)精神癥狀、治療方式不同等區(qū)別。1、概念不同：一型呼吸衰竭主要指血?dú)夥治鲋醒醴謮旱陀?0mmHg，常見于肺炎、肺水腫等疾病。二型呼吸衰竭不僅氧分壓低于60mmHg，同時(shí)二氧化碳分壓高于50mmHg，常見于慢阻肺
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-09-06 0次