腰痛失眠一般多考慮為腰椎增生退變性疾病,泌尿系統疾病引起疼痛嚴重導致了睡眠質量差,甚至失眠的情況。建議脊柱外科、泌尿外科就診查體,結合腰椎CT等影像學檢查以及泌尿系統彩超,尿常規檢查,詳細了解病情,明確診斷,指導下一步治療。
如果考慮為腰椎疾病,比如腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥,需要開具減輕神經水腫的藥物,非甾體類藥物治療,病情嚴重的需要手術切除突出的椎間盤,擴大狹窄的椎管。
如果考慮為泌尿系統疾病,比如炎癥或結石,需要考慮應用抗生素治療、排石的藥物,或超聲碎石治療等,病情嚴重的需要考慮手術取石治療。