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• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會(huì)有盜汗，還可能會(huì)有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查，影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點(diǎn)。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進(jìn)行結(jié)核病診斷的。

  

  01:33
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3368次

• 怎么判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要看以下幾點(diǎn)：第一、癥狀，患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗(yàn)，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒有明顯的結(jié)核病灶，比如鈣化點(diǎn)、條索、滲出表現(xiàn)等。第五、進(jìn)行痰檢，如果患者有痰可以做個(gè)痰檢，看看痰里能不能查到結(jié)核菌，如果有結(jié)核菌，提示是開放性的結(jié)核，菌陽性結(jié)核，患者需要進(jìn)行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學(xué)的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進(jìn)行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結(jié)核菌的證據(jù)。第七、做CT引導(dǎo)下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變?nèi)∫粔K出來，看看能不能查到肉芽腫、結(jié)核菌等，能不能拿到病原學(xué)的證據(jù)。第八、分子檢測(cè)，可以把氣管鏡或者穿刺取的標(biāo)本或灌洗液做分子檢測(cè)，看能不能查到結(jié)核的DNA，如果查到結(jié)核DNA，也可以確診肺結(jié)核。

  

  01:54
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3700次

• 肺結(jié)核不宜吃什么
  肺結(jié)核一般不宜吃過于辛辣刺激的食物，不宜吃容易上火的食物，比如燒烤，麻辣，油炸食品，同時(shí)建議避免吸煙，避免喝酒。存在肺結(jié)核需要注意適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療，要合理分配碳水化合物，蛋白質(zhì)和豐富的維生素。但是也需要注意考慮消化能力，如果消化能力允許，要適當(dāng)?shù)脑黾拥鞍踪|(zhì)食物攝入量，充分的滿足身體的能量需求。存在肺結(jié)核，一定要引起重視，無論是否有癥狀，都需要積極根據(jù)個(gè)人病情選擇合適的治療手段，最關(guān)鍵的治療就是進(jìn)行抗結(jié)核治療，一定要注意規(guī)范用藥，聯(lián)合用藥，足療程用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-10-28 1810次

• 肺結(jié)核能工作嗎
  結(jié)核病是由結(jié)核分歧桿菌引起的慢性傳染性疾病，可侵襲人體的許多臟器，以肺部結(jié)核感染最為常見，排菌者則為其重要的感染源。感染肺結(jié)核桿菌后不一定當(dāng)時(shí)發(fā)病，當(dāng)?shù)挚沽档突蚣?xì)胞介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)增高時(shí)，才可能引起臨床性疾病，若能及時(shí)的治療，并予以合理的治療，大多數(shù)則可以痊愈。另外肺結(jié)核是通過飛沫傳播進(jìn)行傳染的，有較密切的肺結(jié)核接觸史，則可以起病較為緩急，有接觸史則極大的可能引起肺結(jié)核，引起肺結(jié)核會(huì)使女性月經(jīng)失調(diào)，呼吸道癥狀有咳嗽，咳痰，胸悶，胸痛等等。另外肺結(jié)核是不可以工作的，這樣會(huì)引起旁邊人的反感，或者給其他人帶來不便。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-01 3976次

• 肺結(jié)核能工作嗎？
  病情分析：肺結(jié)核患者暫時(shí)不要工作要注意休息，保證充足的睡眠，使體力得到恢復(fù)，而且肺結(jié)核也有一定的傳染性，會(huì)通過呼吸道飛沫傳染給其他人群，因此診斷了肺結(jié)核，暫時(shí)不要工作。意見建議：要在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下，堅(jiān)持服用抗結(jié)核藥物，注意休息，不抽煙，不喝酒，不熬夜，加強(qiáng)對(duì)癥支持處理，同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，進(jìn)食一些優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-06-25 1003次

• 肺結(jié)核不宜吃什么食物
  對(duì)于肺結(jié)核的患者而言，首先不建議喝牛奶，因?yàn)榕Ｄ逃锌赡芙档?，藥物的吸收率，從而影響藥效。而且非淋結(jié)核患者應(yīng)該少吃魚，或者是不吃魚，因?yàn)轸~類有可能導(dǎo)致出現(xiàn)過敏反應(yīng)。此外對(duì)于生姜，大蒜，辛辣的食物，以及羊肉狗肉等發(fā)性食物，都是要少吃或者是不吃的。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-13 1903次

• 得了肺結(jié)核找工作
  得了肺結(jié)核應(yīng)該第一時(shí)間要進(jìn)行及時(shí)的治療。肺結(jié)核是可以徹底治愈的疾病。通過科學(xué)合理的抗結(jié)核治療，六個(gè)月的療程基本上就可以治愈，治愈之后再去找工作就沒有問題了。治愈之后在肺里面可能會(huì)留下一些鈣化灶、纖維灶，這一些是陳舊性肺結(jié)核的一些表現(xiàn)。陳舊性肺結(jié)核在入職體檢里面是符合要求的，活動(dòng)性的肺結(jié)核是不符合要求
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 919次

• 得了肺結(jié)核找工作
  得了肺結(jié)核應(yīng)該第一時(shí)間要進(jìn)行及時(shí)的治療。肺結(jié)核是可以徹底治愈的疾病。通過科學(xué)合理的抗結(jié)核治療，六個(gè)月的療程基本上就可以治愈，治愈之后再去找工作就沒有問題了。治愈之后在肺里面可能會(huì)留下一些鈣化灶、纖維灶，這一些是陳舊性肺結(jié)核的一些表現(xiàn)。陳舊性肺結(jié)核在入職體檢里面是符合要求的，活動(dòng)性的肺結(jié)核是不符合要求
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-29 239次