橋本甲狀腺結節并不是很嚴重的,橋本甲狀腺炎的患者病史久了,到了后期很多患者都會合并有甲狀腺結節,當然這個結節也并不一定就是橋本甲狀腺炎引起來的,所以橋本甲狀腺結節的患者,我們還是要像普通的甲狀腺結節那樣采取一些檢查手段判斷結節的良惡性。
首先我們要查一下甲狀腺功能,因為橋本甲狀腺結節的患者很可能已經合并有甲減,所以檢查了功能之后。如果是甲減,就要使用外源性的甲狀腺激素,常用藥物是優甲樂來替代治療,來維持甲功在一個正常范圍。
然后采取甲狀腺彩超檢查,如果彩超提示結節是一個實性低回聲,或者是結節血供豐富,或者結節有微鈣化灶,提示結節有可能是惡性病變則進一步的查甲狀腺細胞穿刺檢查,一般這個檢查是診斷結節良惡性的最準確和最經濟的方法。后面如果判斷出來是一個良性的病變,我們只需要定期隨訪,動態觀察就可以了。